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妊娠是尿路感染的另一重要诱因。约7%的孕妇有细菌尿,年长者和多次妊娠者发病率更高,可达50%,这是由于妊娠时黄体素分泌增加,致输尿管平滑肌松弛和蠕动减弱,加之妊娠子宫压迫输尿管。这些改变可持续至产后8周,因此,产后妇女亦常易发生尿路感染。
此外,已婚妇女妊娠时如果合并尿路感染,危害性更大。已经证明,尿路感染尤其肾盂肾炎与流产、早产、胎儿畸形有一定关系。妊娠期有症状的肾盂肾炎可使早产率增加1倍,这可能与感染后细菌的内毒素增加子宫收缩力有关。而且,妊娠尿路感染治疗用药有特殊要求,许多药物会影响胎儿,如四环素族、磺胺药、氯霉素、呋喃口旦啶、庆大霉素、卡那霉素等都有可能对胎儿直接或间接影响,诸如新生儿黄疸、急性脂肪性肝坏死、致死性胎儿灰色综合征、胎儿的听神经损害等。