摘要：腰椎椎体边缘的骨质增生（又称骨赘），以及腰椎生理前凸的变平，均是人体自身对于腰椎间盘突出症的保护性代偿反应。腰椎生理曲度变平后，使得腰椎间隙增宽，后纵韧带及黄韧带拉紧，从而使得椎管局部容积加大，减少...

摘要：患腰椎间盘突出症的病人可因年龄、性别、患病时间及突出物的部位的不同而表现出各种各样的临床症状，常见临床表现如下： （１）腰痛：９０％以上的患者均有这种表现。其疼痛范围主要是在下腰部及腰骶部，以持久...

摘要：腰椎间盘突出症是在椎间盘退行性改变的基础上发展而来的。所以，在发生腰椎间盘突出之前，就有可能因为椎间盘的退行性改变产生一系列前驱症状，这些症状不具特异性，故而不是腰椎间盘所独有的。它多是在一些轻微的...

摘要：放射痛又称根性痛，在临床上的腰椎间盘突出症、椎管狭窄症最为常见。

摘要：有关这个问题有以下二种原因：一是机械受压的原因，二是化学性神经根炎的原因。脊神经有丰富的神经外膜，这种组织有弹性缓冲作用，使神经不易受到损伤。而神经根的神经外膜组织不发达，故也就缺弹性缓冲作用。这使...

摘要：腰椎间盘是由软骨板、髓核、纤维环三部分组成。随着年龄增长，在婴儿期，存有血管组织的软骨板，在１０岁左右将这些血管组织关闭了，使成年人的腰椎间盘成为人体内的无血供组织。进而随着软骨板的渗透性下降，使代...

摘要：高位腰椎间盘突出症是指腰１～腰３椎间盘突出。除非突出物在椎间孔处向上压迫神经根或神经根异常高位发起，否则不会产生单条神经根受损症状。在腰椎间盘突出症所共有的放射痛症状中，高位腰椎间盘突出症所具有的放...

摘要：其他致病因素，如寒邪、热邪及湿邪均可依附于风而侵犯人体。寒邪附于风入体，也会随之走窜，既而致病。”其意为寒邪入体后，可致经脉气血凝闭阻滞。此外，寒邪可引起经脉拘急收引，而导致肢体屈伸不利。

摘要：此为湿邪致病的常见表现。湿邪重浊且粘滞，故湿邪致病后多见身重、四肢无力、关节疼痛等症状。又称为“湿痹”。其症状多是缠绵难愈，反复发作。而所引发的疼痛却不是非常剧烈。与四季相应，在夏季时湿气重，故此时...

摘要：肝肾亏虚的主要致病因素又多来源于两个方面，一方面是外邪侵入人体后，留滞于体内，未被祛除，日复一日，其损伤程度渐渐加深，累及肝肾。过劳指劳力过度、劳神过度及房劳过度。劳力过度伤气，劳神过度伤血，房劳过...

摘要：中医将因外伤而引发的腰腿痛归于血瘀腰痛一证。 外伤后，气血运行失常，致血离经脉而溢于脉外，积存于体内而形成瘀血。

摘要：中医将腰腿痛一症分为如下若干证型，其特点如下： （１）风寒湿型：腰痛时轻时重，酸胀重着，转侧不利，遇冷加剧，得温则减。

摘要：至于小腿水肿，则很可能是由于腰椎间盘突出后影响了交感神经产生的一种表现，此类表现还可见到如患侧小腿自觉发凉，并伴有汗毛脱落等。

摘要：纤维环是否已经破裂，这个判定对应采取的治疗方案有着很重要的意义。在临床上，保守疗法对于纤维环尚完整的患者，往往有较好的疗致。 一般来说，纤维环尚完整者，腰痛多为钝痛，虽有反复发作病史，但是往往可以...

摘要：正常的脊柱外形，从后面观是直的。在人患有腰椎间盘突出症以后，人体为了减轻突出物对神经根的刺激，缓解疼痛，常常会不自觉地采取一系列自我保护体位，脊柱侧弯就是其中的一种。 脊柱侧弯的方向，既可以是凸向...

摘要：这是由于腰椎后凸与侧弯一样可以减轻突出物对神经根的刺激，还可以使后纵韧带张力加强，对突出物有一定的束缚作用。人在骑自行车时，恰恰是处于弯腰位，此时突出物对神经根的刺激较小。

摘要：某人去年患腰椎间盘突出症，而后腰腿痛症状已大为减轻，但近来发现左下肢肌肉萎缩，且步行时抬起左足也觉困难，是不是又复发了。长期的压迫引致神经根的损坏，由此导致其支配的下肢肌肉的萎缩无力，严重者则可见到...

摘要：通常医生可以通过要求患者收缩其应被检测的一块肌肉来检查其肌力情况，并可依检查结果推断出支配这块肌肉的神经的受损程度。肌力检查通常分为６级： ０级：看不见肌纤维收缩。

摘要：这是由于皮肤的痛觉同时受到不同的数支神经支重叠支配。单独的神经支受损已经可以引起患者的感觉异常，但这种感觉异常是很难以察觉的。在作针刺检查时，由于其他神经支的代偿作用，其检查结果往往呈阴性，也就不为...

摘要：首先，应当向患者详细地询问病史，包括患者的年龄、性别及职业情况，发病诱因及起病情况，疼痛的性质及部位，病程的长短，以往的身体情况等等。 其次，作脊柱检查，可按望、触、叩、动、量及神经系统检查，逐一...

摘要：在作立位体检时，最好是在温暖的环境中，让患者脱去上衣，背向检查者。腰椎间盘突出症的患者脊柱侧弯同时，还常伴有脊柱在腰段后凸、腰肌痉挛等现象，此类患者的腰椎侧弯既可以是倾斜向健侧，也可以是向患侧。 ...

摘要：坐位体检的主要目的是要了解脊柱的姿态和运动情况与立位之不同，因为坐位时可以避免双下肢对脊柱的影响。那么，在坐位时这种腰椎侧弯将不复存在。而腰椎间盘突出症患者的腰椎侧弯常因神经根受压而致，而坐位时这种...

摘要：患者处于俯卧位时，背部肌肉较为松弛，也利于观察。严重的腰椎间盘突出症所引起的肌肉痉挛就是在俯卧位时也不能缓解。 俯卧位时便于作压痛点的检查及叩诊检查。 在俯卧位时，还可以为患者作跟臀试验，方法是...

摘要：作仰卧位体检时，首先要观察患者腰部是否能够平放在床上，双侧髋关节及膝关节是否能够伸直。对于腰腿痛患者而言，在仰卧位时还有许多种特殊的检查方法，如直腿抬高试验、屈颈试验、仰卧挺腹试验，颈静脉按压试验等...

摘要：作法如下：患者双下肢伸直仰卧，检查者一手扶住患者膝部使其膝关节伸直，另一手握住踝部并徐徐将之抬高，直至患者产生下肢放射痛为止，记录下此时下肢与床面的角度，即为直腿抬高角度。在此基础上可以进行直腿抬高...

摘要：可让患者处于仰卧位，两手置于体侧，以枕部及两足跟为着力点，将腹部向上抬起，如可感到腰痛及患侧下肢放射痛，即为阳性。此试验原理是通过增加腹内压力而增加椎管内压力，以刺激有病变的神经根，引发腰痛及患侧下...

摘要：可让患者平卧，四肢自然放平，检查者一手托于患者枕部，另一手按于患者胸前。徐徐将患者颈部屈曲，若能够引发患者腰痛及下肢放射痛，即为阳性。 此试验原理是：屈颈使枕部离开床面，可令脊髓上升２cm左右，并使...

摘要：膝髋屈曲试验又分为单侧膝髋屈曲试验和双侧膝髋屈曲试验。具体作法为： （１）单侧膝髋屈曲试验：患者仰卧位，一侧下肢处于伸直位，检查者将其另一侧下肢抬起，并将其膝髋关节尽量屈曲，使其大腿贴于腹部，观察...

摘要：纳夫齐格尔氏征又称为颈静脉压迫试验。其操作方法是：患者取站立位或坐位或卧位，检查者用手压迫患者两侧颈静脉，或用血压计橡皮囊缠绕颈部，加压至５。其中以站立位时，检查出的阳性率最高，且尤适于检查腰4～腰...

摘要：患者仰卧位，将其患侧髋关节及膝关节均屈曲到90度，然后逐渐伸直膝关节直到出现坐骨神经痛为止。此时将膝关节稍屈曲，坐骨神经痛则明显减轻或是消失。检查者以手指压迫股二头肌腱内侧的神经，若可以诱发疼痛则为...

摘要：骶髂关节疾病是产生腰腿痛的常见原因之一，所以对于腰腿痛患者而言，骶髂关节的检查是十分重要的。 患者多有骶髂部酸痛症状，疼痛可以向大腿后侧放射，一般不会产生达到膝关节以下的放射痛。患者一般用健侧下肢...

摘要：梨状肌紧张试验的具体操作方法是：检查者握住患者小腿下端，在患者屈膝90度时，使髋关节内旋，使得梨状肌紧张，此时若出现沿大腿后侧至小腿后外侧的放射性疼痛即是阳性反应。 值得注意的是，单从梨状肌紧张试验...

摘要：由于神经解剖的缘故，腰椎间盘突出症患者常常伴有下肢的感觉异常。因此，在临床检查时要注意作好其感觉检查及其详细记录，这对病变的节段定位是十分重要的。 感觉检查常以针刺痛觉为主，佐以冷热觉及触觉，还可...

摘要：当出现腰3～腰4椎间盘突出时，可影响腰4神经根，而导致股四头肌肌力减弱。当出现腰４～腰５椎间盘突出时，可影响腰5神经根，而导致背伸趾力量减弱、足背伸无力甚至足下垂等病症。当出现腰５、骶１椎间盘突出时，...

摘要：这是由于这类疾病使得髋部肌力不平衡，而致脊柱的负重力线受破坏，骨骼系统及肌肉系统在长期负重活动下失代偿后，引发疼痛。 足部的先天发育畸形，如平足、马蹄内翻足以及足底有胼胝也均可导致腰腿痛，这种腰腿...

摘要：Ｘ线摄片检查可以解决多数骨科疾病的诊断需要，是骨科常用的辅助检查之一。但是单独求助于放射线检查来确定腰腿痛患者的病因，却是远远不够的，还是要依靠临床检查才行。 腰椎间盘突出症的影像学检查，包括有腰...

摘要：在正常的腰椎正位片上，椎体排列整齐无侧弯，棘突基本在一条直线上，各椎体骨质完好无破坏，椎间隙左右等宽，关节突关节排列整齐，关节间隙清楚。腰椎两侧的腰大肌呈自内上斜向外下斜行的三角形阴影，且两侧对称。...

摘要：腰椎侧位片对于腰椎间盘突出症的诊断的重要价值要高于正位片。 在正常的侧位片上可以看到，腰椎有向前的生理凸出，骶椎有向后的生理凸出。自胸12椎体后下缘至骶1椎体后上缘作一连线，另沿各腰椎椎体后缘作一弧...

摘要：腰椎功能位片是让患者在屈曲位或过伸位照侧位或斜位片，或是左、右侧屈位照正位片。用以显示脊柱运动状态下病变部位的情况，对于有脊柱不稳定趋向的腰背痛患者尤为适用。 侧位屈曲位及伸展位片，可以显示腰椎在...

摘要：脊髓碘油造影一般用于需要手术治疗的腰椎间盘突出症患者，目的是明确腰椎间盘的突出部位和病理类型，其准确率相当高。常规消毒、铺巾后，在腰3～腰4或腰4～腰5椎间隙作腰椎穿刺，至蛛网膜下腔后，注入碘油类造影剂...