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摘要:心脏是循环系统的动力器官,由于心脏的“泵”的作用,血液循环才得以维持,血液从心脏射入动脉而分布于身体各部位和器官,再由静脉还流于心脏。因为血液的流动直接取决于心脏的泵血能力,从而使循环系统内保持足够...
06-04-16摘要:心脏的作用是推动血液流动,向器官、组织提供充足的血流量,以供应氧和各种营养物质,并带走代谢的终产物(如二氧化碳、尿素和尿酸等),使细胞维持正常的代谢和功能。体内各种内分泌的激素和一些其它体液因素,也要...
06-04-16摘要:心脏在人体胸腔中纵隔内,裹以心包,位于胸骨体和第二至第六肋软骨后方,第五至第八胸椎前方。成人的心脏约2/3居人体正中线的左侧,1/3在其右侧。心脏前方隔着心包的大部分为肺及胸膜遮盖,只有下部分一个...
06-04-16摘要:心脏外形像个桃子,它的大小约和本人的拳头相似,近似前后略扁的倒置圆锥体,尖向左下前方,底向右上后方。心脏外形可分前面、后面和侧面,左缘、右缘和下缘。近心底处有横的冠状沟,绕心一圈,为心脏外面分隔心房...
06-04-16摘要:心脏的内部结构较为复杂。心脏是一个由肌肉构成的空腔脏器,它分为右心房、右心室、左心房和左心室,房与室之间有房室口相通,但左右心房之间、左右心室之间正常时互不相通,分别有房中隔、室中隔分隔。 心脏内...
06-04-16摘要:前面谈到正常人的心脏应在胸腔的偏左侧,但有极少数正常人的心脏在胸腔的右侧,其心房、心室和大血管的位置宛如正常心脏的镜中像,亦称为镜像右位心。但右位心常与较严重的先天性心血管畸形同时存在,也可合并有其...
06-04-16摘要:正常心脏传导系统包括:窦房结、房室交界区、希氏束、左右束支和蒲金野氏纤维。还包括结间束及房间束。它们是一类特殊的心肌细胞,集成相连的结和束,称为心脏传导系统,其主要功能为形成及传导冲动。如窦房结发出...
06-04-16摘要:窦房结是心脏正常的起搏点,所谓窦性心律即节律由此结产生。
06-04-16摘要:蒲金野氏纤维(Pu rkinje)是由左右房室束的末梢逐渐分成细小的终支。它位于心内膜深面,呈网状分布,并深入心室肌内形成心肌内网。 (1)心内膜下蒲金野纤维网:由左、右束支的分支交织成网眼状,网眼大小不一,从...
06-04-16摘要:房室交界区系指传导系统在心房与心房之间的连接部分由三个生理区域组成:(1)房—结(A—N)区。 房室交界区的房—结区及结—束区含有快反应细胞,且具有自律性。冲动经房室交界区时传导缓慢且有延搁作用,这种延...
06-04-16摘要:心率是指单位时间内心脏搏动的次数。一般指每分钟的心跳次数。正常成年人安静时的心率有显著的个体差异,平均在75次/分左右(60—100次/分之间)。心率可因年龄、性别及其他生理情况而不同。
06-04-16摘要:心脏不停地收缩、舒张形成有节奏有规律的跳动,人们把这种连续心跳的过程叫做心律。 它的产生是心脏激动的起搏及传导系统的作用。正常心脏由窦房结发起激动,然后一面通过前结间束的一支从右心房到左心房,另一...
06-04-16摘要:我们知道,心脏的跳动是依靠心肌的收缩和舒张来完成。心脏每次收缩和舒张过程,称为一个心动周期。在一个心动周期中,首先是两心房同时收缩,继之以心房舒张,在心房开始舒张后即刻两心室又几乎同时进行收缩,然后...
06-04-16摘要:心脏的激动起源与激动传导系统具有产生和传导心脏兴奋激动节律的固有能力,而植物性神经系统对激动形成频率的调节有重要作用。这就是因为植物性神经系统影响兴奋激动传导的速度及心房、心室两者的收缩所致。支配心...
06-04-16摘要:心肌的生理特性包括兴奋性,自律性,传导性和收缩性。由于心肌的这些特性共同决定着心脏的活动,实现心脏的泵血功能。即有对刺激发生反应的能力或特性。即心肌在没有外来刺激的情况下,能通过其本身的内在变化而自...
06-04-16摘要:心音是在心动周期中,由于心肌收缩和舒张,瓣膜启闭,血流冲击心室壁和大动脉等因素引起的机械振动,通过周围组织传到胸壁,将耳紧贴胸壁或将听诊器放在胸壁一定部位,听到的声音。通常很容易听到第一和第二心音,...
06-04-16摘要:正常情况下,心脏的激动起源于窦房结,按一定顺序,及时依次下传至心房、房室连接处、房室束、左右束支及蒲金野氏纤维和心室肌,使全心肌激动。当激动的产生或传导发生异常时,就使心脏活动的频率和节律发生紊乱,...
06-04-16摘要:心律失常按其发生原理可分为冲动起源异常和冲动传导异常两大类。 (1)冲动起源异常 ①窦性心律失常:A、窦性心动过速。C、窦性心律不齐。 ②异位心律 被动性异位心律:A、逸搏(房性、房室交界性、室性)。
06-04-16摘要:临床上根据心律失常的严重程度,可将其分为: (1)致命性心律失常:这类心律失常包括心室颤动、心室停搏、极度缓慢的心室率、扭转型室性心动过速等。对这类心律失常需立即采取紧急抢救措施。 (2)有向致命性心...
06-04-16摘要:心脏激动起源异常,指窦房结发出频率过快、过慢或有明显不规则的异常激动,形成各种不正常的窦性心律,或激动起源于窦房结以外起搏点的异常冲动,可控制整个或部分心脏活动,形成异位激动的。 心脏激动起源异常...
06-04-16摘要:心脏激动传导异常主要表现为不同程度的心脏传导阻滞,即传导功能减弱。当激动传导的顺序或达到时间发生异常时称传导障碍。当心脏的某一部分对激动不能正常传导时称传导阻滞。 心脏激动传导异常所致心律失常包括...
06-04-16摘要:窦性心率失常是指激动仍然起源于窦房结,但其速率及节律有所变异的一类心律失常。有如下几种: (1)窦性心动过速:窦房结自律除极的频率增加,超过正常窦性心律的上限,即成人超过100次/分,儿童则高于相应年龄...
06-04-16摘要:激动发自窦房结以外的部位,如起源于心房、房室连接处,或心室时的一系列异位激动称为异位心律。可分为两类:第一类叫被动性异位心律。第二类叫主动性异位心律。
06-04-16摘要:游走性心律是指控制心脏起搏点的位置不固定,而是在不断地改变部位。它可以来回游走于窦房结内不同部位,或游走于房室结内的不同部位,也可游走于窦房结、心房与房室结之间。故临床上常分为(1)窦房结内游走心律。...
06-04-16摘要:当心脏的某一部分对激动不能正常传导时称之为心脏传导阻滞。 心脏传导阻滞可因迷走神经张力增强间接地引起,也可因疾病或药物对心肌的直接作用所致。其传导阻滞可呈暂时性、间歇性或持续性存在。前两者提示心脏...
06-04-16摘要:正常的心脏激动起源于窦房结。窦房结按一定的频率发出激动,并按一定的传导速度和顺序下传到心房、房室结、房室束、房室束支、蒲金野氏纤维,最后传到心室肌而使之除极。 除了上述正常传导之外,如心房与心室之...
06-04-16摘要:当心脏的某一部分对激动不能正常传导时称之为心脏传导阻滞。 心脏传导阻滞可因迷走神经张力增强间接地引起,也可因疾病或药物对心肌的直接作用所致。其传导阻滞可呈暂时性、间歇性或持续性存在。前两者提示心脏...
06-04-16摘要:预激综合征是指窦房结发出的激动不仅通过正常的房室传导系统下传到心室,而且也通过一条异常的附加旁路,绕过正常房室传导通道以短路方式较早地传到一部分心室所造成的综合征。 预激综合征本身常无任何临床征象...
06-04-16摘要:异位心律伴传出阻滞包括异位—心房传出阻滞、异位—心室传出阻滞两种。 异位心房传出阻滞是异位心房起搏点与周围心房肌之间(异位—心房交界区)发生的传出阻滞。其心电图表现类似窦房阻滞,只是以异位心室P波代...
06-04-16摘要:当心脏的某一部位(心房、房室连接区或心室)发出的激动,经过房室连接区的一个通道传到心室或心房时,这个激动又可以从连接区的另一通道返回到原来发出激动的部位,引起一个早期产生的心房或心室收缩,称为反复心律...
06-04-16摘要:并行心律是指窦性心律之外同时存在一个或一个以上的异位起搏点与主节律点共同竞争控制心脏活动,邻近该起搏点的心肌伴有单向传导阻滞。当该异位起搏点以自己的规律连续向外发出冲动并激动心肌时所产生的心律称之为...
06-04-16摘要:被动性异位心律是指由于窦房结发出激动过慢,或者不能发出激动,或虽然发出激动但不能传导(窦房传导阻滞),为了保障心跳,下级的潜在起搏点便发生激动,以免心脏停搏,这种异位心律称为被动异位心律。 包括房性...
06-04-16摘要:自动性异位心律是指虽然窦房结照常发出激动,但异位起搏点的自律性增强或由于折返机制而发出频率较高的激动。 包括期前收缩(房性、连接区性及室性)。
06-04-16摘要:期前收缩亦称期前搏动,简称早搏、早跳。 由于期前收缩是在窦性或异位性心律的基础上,心脏传导系统的某一点提早发出激动,过早地引起心脏的一部分或全部发生一次除极。因此,可分别称为房性、房室连接区性,室...
06-04-16摘要:阵发性心动过速是由连续三个或三个以上的期前收缩所形成的一种快速型异位心律。
06-04-16摘要:心房扑动指心房内异位节律点频率超过阵发性房性心动过速,属主动性异位心律。其节律规则、波形相似是界于阵发性心动过速与颤动之间的中间型。其异位节律点的激动频率为每分钟250-350次。
06-04-16摘要:心房纤颤或简称房颤,是指心房丧失了正常规则协调而有节律的跳动,而代之快速的细小而零乱的节律。以每分钟350-600次的不规则的异位节律点激动。使心房部分心肌纤维呈现出一种极不协调的乱颤。
06-04-16摘要:房内传导阻滞指冲动在心房内结间束或房间束传导阻滞。根据图形可分为不完全性心房内传导阻滞和完全性心房内传导阻滞及窦房传导阻滞三种。 不完全性心房内传导阻滞是由于冲动在心房内的异位激动,在除极过程中侵...
06-04-16摘要:窦房传导阻滞是指由于窦房结周围心肌不能将某些窦房结发出的激动向外传导,使窦房结冲动到达心房的时间延长,或心房与心室停搏一次或接连两次以上,称为窦房传导阻滞。
06-04-16摘要:房室传导阻滞是指在某些因素作用下房室交界区的心肌不应期呈病理的延长,使本来能正常传导的激动出现传导延缓或传导中断的一种异常状态。 按阻滞程度可分三度: (1)第Ⅰ度房室传导阻滞是指室上性冲动通过房...
06-04-16