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首页医源资料库医源图书馆中医古籍临证指南医案卷七

来源:医源世界
摘要:气逆阳泄川桂枝木五分黄芪去心,二钱人参一钱龙骨煅,一钱半左顾牡蛎煅,一钱半某惊恐伤神,不语。脏燥阳浮人参茯神枣仁生龙骨石菖蒲炙草南枣陈淮小麦早上服。淮小麦天冬龙骨牡蛎白芍茯神陈二九心中若烟雾,嗳则气散,少顷即聚,易惊恐畏惧,呕逆不渴,自述难鸣苦况,泻后亡阴,热药劫阴,前议和胃不应,主以镇之摄之。炙......

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          惊则气逆,阳泄为汗,用重镇压惊。气逆阳泄
       川桂枝木五分   黄芪去心,二钱   人参一钱   龙骨煅,一钱半   左顾牡蛎煅,一钱半
          惊恐伤神,不语。痰火阻窍
       建兰根汁   姜汁   金汁
       共和一处,隔汤炖,徐徐服。
          因惊外触,见症神怯欲迷,已经肢厥冷汗怕动,仿镇怯理虚。脏燥阳浮
       人参   茯神   枣仁   生龙骨   石菖蒲   炙草   南枣   陈淮小麦
       早上服。
          经血期至,骤加惊恐,即病寒热,心悸不寐,此惊则动肝,恐则伤肾,最虑久延脏燥,即有肝厥之患。
       淮小麦   天冬   龙骨   牡蛎   白芍   茯神
       二九   心中若烟雾,嗳则气散,少顷即聚,易惊恐畏惧,呕逆不渴,自述难鸣苦况,泻后亡阴,热药劫阴,前议和胃不应,主以镇之摄之。
       炙甘草   淮小麦   大枣   枣仁   青龙骨
          骤惊,阳逆暴厥,为肝胆病,昼则心悸是阳动,夜则气坠属阴亏,用收固肾肝可效。肝肾阴虚阳浮
       生地五钱   萸肉一钱   龙骨三钱   牡蛎三钱   五味一钱   真金箔三张
       经云,惊则伤胆,恐则伤肾,大凡可畏之事,猝然而至者谓之惊,若从容而至,可以宛转思维者,谓之恐,是惊急而恐缓也,夫惊症,大人亦有之,小儿最多,因其神志未坚,胆气未充,故每遇稍异之形声,即陡然而惊矣,惊之所伤,由心猝及乎胆,由胆即及乎肝,遂致心主君火,兼肝胆中相火风木,骤然而起,症现搐搦瘛疭,神昏谵妄,肢冷厥逆,吐乳身热,目窜口噤,种种所患,无非心肝胆之现症,而实毫无外感之风邪,此因外受之惊,而动内之木火风也,故但当以一惊字,立为病名,斯乃切当,因其内风沸起,遂加一风字,因病来迅速又加一急字故遂有急惊风之病名,此已属牵强附会矣,至于今之混称为急惊风者,更属背谬,总因小儿阴气未充,外感之风温风热风火,以及寒邪化热,并燥火诸症,最易伤阴,阴伤则血不营筋,液伤则脉络滞涩,热盛,亦能使内之木火风相继而起,所现之症,与受惊者类亦相同,然实非因受惊而起,其所治之法,大有区别,如果因惊者,治宜安养心神,镇惊定怯,甘凉清内热,柔润熄肝风,或少佐芳香,通其窍络,舒其结闭,至于刚热燥涩,表散之药,概不可用,若无惊而但感外邪者,有宜于凉散,有宜于温散,有宜于苦寒清火,有宜于甘温扶阳,或补或泻,自当按六淫之邪而施治,与惊字毫无关涉,奈今之医者,每遇非惊之症,因不能辨明六气中所伤何气,却定不出病名,遂强将一惊字混入,藉口漫称为急惊风症,掩饰欺人,病家亦酷信之,以为小儿防范难周,焉有无惊之理,其所订之方错杂游移不知治惊总以心肝胆为主,若治时邪,须兼肺胃脾肾,三焦营卫经络而论,大不相同也,更有一种称慢惊风之病名者,尤属怪诞不经,必当亟为驳正,有论在幼科吐泻之后,宜合观之。华岫云
       徐评   风字最妙,凡肝胆之疾,无不因风,肝为风脏,经云风者百病之长也,不但外风名风,即内风亦名风,故大人口眼歪斜,神昏厥冒,亦名中风,与小儿亦相类,何独小儿之病不得名风也。

作者: 叶桂 2008-5-9
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