青海省发现脊髓灰质炎Ⅰ型野病毒

青海省发现脊髓灰质炎Ⅰ型野病毒

中国计划免疫 2000年第1期第6卷 信息

单位：本刊编辑部

　　不久前，国家脊髓灰质炎（脊灰）实验室在检定青海省卫生防疫站送检的脊灰毒株中，发现了脊灰Ⅰ型野病毒。经调查，该毒株分离自青海省循化撒拉族自治县的1名16月龄男孩，未接种过口服脊灰活疫苗（OPV）。

　　该患儿因患单肢急性弛缓性麻痹（AFP）而去诊所就医，经治医师及时作出诊断并报告了疫情。青海省卫生防疫站脊灰实验室及时从粪便标本中分离到了病毒，使这次的野病毒病例被及早发现。

　　经病毒基因序列分析证明，该毒株在VPI区段与我国以往流行的脊灰Ⅰ型野毒株的同源性仅77％～83％，而与印度1998年流行株的同源性＞98％。这一结果得到美国疾病控制和预防中心Dr. O. Kew重复试验的证实。据此判断该毒株源于印度。

　　专家推测，最可能的传入途径是从陆路由印度经西藏边境传入青海，因为当地无海、空通道。野病毒的输入时间尚待探讨。

　　发现该病例的循化县，虽然OPV的报告接种率在90％以上，但据调查，因未能准确掌握实际出生人数，校正后当地的实际接种率估计仅为40％～50％。又从该患儿的堂姐分离到同样的病毒，幸好其堂姐已服苗而未发病。

　　卫生部接到报告后，果断决策在当地及周边几个县及时进行“扫荡式”强化免疫，对＜9岁儿童1个不漏入户喂服疫苗，所以迄今未出现续发病例。卫生部已要求青海、宁夏、甘肃、西藏等地开展更大范围的“扫荡式”强化免疫行动，并要求四川省配合。

　　关于青海发现脊灰野病毒的意义，该毒株的分子病毒学研究结果，本刊将在第二期作详细报道。■