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脉络膜脱离是青光眼术后浅前房的原因之一。现收集7例报告如下。
1 临床资料
青光眼小梁切除术患者男性3例3眼，女性4例4眼，年龄45～68岁。术前眼压降低不理想，术后浅前房2级（全虹膜与角膜后壁表面接触，但晶体的前表面与角膜内皮间仍有一定间隙。）3例，术后浅前房1级（仅周边部虹膜与角膜内皮接触，瞳孔区的虹膜保持正常位置）1例。术后眼压降至正常而发生浅前房者2例，均为1级。患者滤泡较平，眼压8～12mmHg，均为低眼压性浅前房。眼底见边界清楚半球灰褐色隆起，大多在颞下方。B超提示脉络膜脱离。治疗时嘱病人适当休息，用1%阿托品眼药水点眼1次/日，口服强的松30～40mg1次/日，1周停药。加用20%甘露醇250ml1次/日静滴。经上述治疗，均在5～15天恢复。
2 讨论
青光眼术后浅前房是常见的并发症，处理好浅前房是术后处理重要一环;否则预示手术失败。其原因有多种，而脉络膜脱离相对少见。据以上统计，在高眼压状态下施行滤过手术更易发生脉络脱离。由于术中骤然使眼压下降引起脉络膜上腔出血或渗出积液堆积形成，大部分经休息和药物治疗可以使脱离复位，前房恢复。如用药治疗10天以上不恢复则需手术放液。
作者单位:121000辽宁省锦州市古塔区医院眼科
（编辑小 川）