按摩加深部热疗治疗髋关节滑膜炎

　　近年来髋关节滑膜炎越来越多见，多发于少年儿童，与病毒性感冒、活动过度、外伤有关，以疼痛为主，笔者对其进行按摩加深部热疗治疗，取得满意疗效，特报道如下。
　　
　　1　临床资料
　　
　　1.1一般资料30例患者均来自门诊检查确诊，年龄最小1岁，最大64岁，平均38岁，病程最长2个月，最短7天。
　　1.2诊断方法表现为髋关节、大腿内侧疼痛，走路跛形疼痛，严重者双下肢不等长，“4”字试验阳性。x线排除骨性病变，彩色B超示髋关节腔中有积液。
　　
　　2　治疗方法
　　
　　2.1患者取仰卧位，术者立于患侧床旁，一手扶压患侧膝部，一手握住患肢踝关节上方，尽量屈膝、屈髋，大腿紧贴腹部，握膝之手用力使患肢大腿作内收、内旋动作，同时拉伸患肢，术中可闻及“咯吱”声响，证明复位成功。
　　2.2复位后进行深部热疗。选用珠海和佳医疗器械豪华高频，型号HG-2000体外高频热疗机。嘱病人仰卧位于床上，充分暴露病灶部位，皮肤表面保持干燥，电极板距髋关节表面5-7cm左右，温度为病人认为热感最舒适为佳。热感越强疗效相对越好，但极易烫伤切莫强忍。6天为1个疗程，一般1～3个疗程即可痊愈。治疗后嘱病人卧床，少下地活动，多泡热水澡。
　　
　　3　治疗效果
　　
　　3.1疗效标准治愈为症状消失活动正常，好转为症状明显减轻，无效为症状无缓解。
　　3.2结果本组30例患者，治愈27人，好转2人，无效1人，总有效率97％。
　　
　　4　讨论
　　
　　病毒性感冒引起的髋关节滑膜炎多是由于病毒侵犯滑膜造成滑膜的非特异性炎症，造成滑液渗出过多形成积液造成疼痛；运动劳累形成的髋关节滑膜炎，多由于运动不当造成滑膜嵌压在股骨头与关节盂之间造成疼痛，关节腔内滑液吸收不畅形成积液，利用复位手法解除滑膜嵌压，后用深部热疗治疗，直接作用于髋关节内使腔内温度升高，改善微循环促进积液吸收，从而达到治疗效果。