第四篇 脉管系统
组成
心血管系统
淋巴系统
心
动脉
毛细血管
静脉
淋巴管道
淋巴器官
淋巴组织
第一章 心血管系统
第一节 总论
一、心血管系统的组成
二、血液循环的途径
三、血管吻合
侧支循环
第二节 心
一、心的位置
位于中纵隔内，2/3居于正中线左侧，1/3居于右侧。
二、心的外形
一底
一尖
二面
三缘
四沟
：心底
：心尖
：胸肋面、膈面
：下缘、右缘、左缘
：冠状沟、前室间沟、后室间沟、房间沟
心尖
胸肋面
膈面
心底
右冠状动脉/冠状沟
前室间支/沟
后室间支/沟
心尖切迹
房室交点
三、心腔
（一）右心房
固有心房
腔静脉窦
界沟、界嵴
右心耳
界嵴
梳状肌
上、下腔静脉口
冠状窦口
右房室口
（二）右心室
窦部（右心室流入道）
漏斗部（流出道） （动脉圆锥）
室上嵴为界
肉柱
乳头肌
隔缘肉柱（节制索）
肺动脉口
右房室口
三尖瓣
三尖瓣复合体
三尖瓣环、三尖瓣、腱索和乳头肌在结构和功能上密切关连，合称三尖瓣复合体。
肺动脉瓣
腱索
室上嵴
（三）左心房
前部：
后部：
左心耳
五个开口
左肺上、下静脉开口
右肺上、下静脉开口
左房室口
右肺上、下静脉开口
左心耳
左房室口
（四）左心室
左房室口
主动脉口
窦部（左心室流入道）
主动脉前庭（流出道）
二尖瓣前瓣为界
二尖瓣前尖
二尖瓣后尖
腱索
肉柱
因二尖瓣环、二尖瓣、腱索和乳头肌在功能和结构上密切关连，故合称二尖瓣复合体。
主动脉瓣
主动脉窦
左右冠状动脉开口
乳头肌
血 流 方 向
四、心的构造
（一）心纤维骨骼
心肌和瓣膜附着处的纤维性支架称心纤维骨骼。
（二）心壁：由心内膜、心肌层、心外膜构成。心室肌厚于心房肌，左心室肌厚于右心室肌。
（三）房间隔和室间隔
室间隔可分为膜部和肌部
室间隔膜部
室间隔肌部
五、心传导系
（一）窦房结
位置：
上腔静脉与右心房交界处
功能：
心的正常起搏点
（二）房室结
位置：
房间隔下部右侧心内膜下
功能：
将窦房结传来的兴奋发生短暂延搁再传向心室
（三）房室束（His束）
1、右束支
2、左束支
3、Purkinje 纤维网
房室束、束支和Purkinje 纤维网的功能是将心房传来的兴奋迅速传播到整个心室的心肌。
窦房结
房室结
房室束
右束支
左束支
六、心的血管
（一）动脉
1、右冠状动脉
2、左冠状动脉
后室间支
后室间支 左右心室膈面心壁和室间隔后1/3部 旋支 左心房和左心室壁
左室后支
前室间支
旋支
前室间支
旋支
左右心室前壁的一部分和室间隔前2/3
左心房和左心室壁
(二） 静脉
1、心最小静脉
2、心前静脉
心前静脉
3、冠状窦
冠状窦
心大静脉
心中静脉
心小静脉
心中静脉
心小静脉
心大静脉
七、心包
外层：纤维心包
内层：浆膜心包
脏层
壁层
心包腔
（一）组成
（二）心包窦
横窦
斜窦