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郁 证
一、概述
(一)概念
由于情感不舒,气机郁滞所致,以心情抑郁,情绪不宁,胸部满闷,胁肋胀痛,或易怒易哭,或咽中如有异物梗阻等为主要临床表现的一类病证。

 


二、病因病机
(一)病因:
1.情感失调
2.体质因素
(二)病机:
病位:肝——心 脾 肾
病性:初多实,日久虚或虚实夹杂;
气郁是病变基础,日久心、脾、肝、肾亏虚

 

 

 

血 证
一、概述
(一)概念:凡血液不循常道,或上溢于口鼻诸窍,或下泄于前后二阴,或渗出于肌肤所形成的一类出血性疾患


二、病因病机
(一)病因:多种
(二)病机:迫血妄行,气虚不摄
“火盛,气伤”
(三)预后
三、诊查要点
(一)诊断依据:
1.鼻衄
2.齿衄
3.咳血
4.吐血
5.便血
6.尿血
7.紫斑

 

四、辨证论治
(一)辨证要点
1.辨病证的不同:原因,部位
2.辨脏腑
3.辨虚实:初——实 ,久——虚
火盛——实 ,阴、气虚——虚

 

 

 

 


痰 饮
一、概述
(一)概念:体内水液输布,运化失常,停积于某些部位的一类病证。痰,淡;饮,水也。


二、病因病机
(一)病因
1.外感寒湿
2.饮食不当
3劳欲所伤
(二)病机
三焦气化不利,阳虚水液不运,肺、脾、肾三脏密切相关
三、诊治要点
(一)四饮
痰饮:饮停胃肠
悬饮:饮留胸胁
支饮:饮停胸肺
溢饮:饮溢四肢


四、辨证论治
(一)辨证要点
1.辨部位:四饮
2.辨寒热:
3.辨虚实:本虚标实

(二)治疗原则
温阳化饮:分标本缓急,表里虚实

 

 

消 渴
一、概述
(一)概念 以多饮、多食、多尿、乏力、消瘦,或尿有甜味为主要临床表现的一种疾病

二、病因病机
(一)病因
1.禀赋不足
2.饮食失节
3.情志失调
4.劳欲过度

(二)病机
阴虚为本,燥热为标,病位:肺、胃、肾
三、诊查要点
(一)诊断依据:临床症状、家族史
(二)病证鉴别
1.消渴与口渴症
2.消渴与瘿病

(三)相关检查
四、辨证论治
(一)辨证要点
1.辨病位:上、中、下
2.辨标本:
3.辨本症与并发症

(二)治疗原则
养阴生津,清热润燥

 


自汗、盗汗
一、概述
(一)概念:由于阴阳失调,腠理不固而致汗液外泄失常的病证
白昼汗出动则益甚——自汗
寐中汗出醒来自止——盗汗

三、病因病机
(一)病因
1.病后体虚
2.情志不调
3.嗜食辛辣

(二)病机
病位:卫表肌腠,与肺、心肾相关
总因肺气不足,营卫不和,阴虚火旺,邪热郁蒸
三、诊查要点
(一)诊断:有病因,有症状,除外其它疾病
(二)类证鉴别
1.脱汗
2.战汗
3.黄汗

相关检查
四、辨证论治
(一)辨证要点
1.辨虚实
2.辨寒热

(二)治则
虚者补之,脱者固之,实者泄之,热者清之,寒者热之


 

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