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摘要:目的 为了解海南省中专学校学生患脂肪肝的情况，为预防和控制措施提供科学依据。 方法 2004年6月对海南省中专学校毕业班中汽修和电子专业同学进行就业前B超检查，然后对患脂肪肝患者进行数据分析。 结果 海南省中专学校学生脂肪肝患病率达6.43%，男6.55%（35/534），女为5.97%（8/134），男女差异无显著性。 结论 脂肪肝的预防和控制应从青少年抓起，提倡科学饮食和适当有效的体育锻炼。
关键词:脂肪肝;B超;学生
Survey of fat liver incidence in students of technical schools in Hainan Province.LI Jiao，ZHOU Jian-cheng.（Hainan Provincial Center for Disease Control and Prevention，Haikou570203，Hainan，P.R.China）
Abstract:Objective To understand the fat liver incidence in Hainan Occupational School and provide scientific basis for for-mulating prevention and control measures. Methods The graduated students majored in vehicle maintenance and electronics of Hainan Occupational School were examined by ultrasonic B before working in June2004and the fat liver students were analyzed. Results The fat liver incidence in the students was6.43%，being6.55%in the males（35/534）and5.97%in the females（8/134），and there was no significant difference between males and females. Conclusion Prevention and control of fat liver should begin from adolescents and measures of scientific diet and appropriate physical exercise are indicated.
Key words:Fat liver;Student;Ultrasonic B
脂肪肝是由于中性脂质在肝细胞中沉积超过生理含量，肝细胞内出现大量脂肪颗粒的一种或多种原因导致的肝脏慢性病变。近年来，随着人民的生活水平提高而带来的营养过剩，使脂肪肝的患病率逐年增加，至此，人们一直把目光放在高年龄人群的调查，突略了低龄组的发展趋势。为此，我们于2004年6月对海南省中专学校中汽修和电子专业的毕业班级进行B超检查，然后对脂肪肝患者进行分析，现将结果报告如下。
1 材料和方法
1.1 材料来源 海南省中专学校汽修和电子专业毕业班的同学进行就业前健康体检，受检人数为668人。1.2 方法 将受检人员采用HS—3000B型超声波诊断仪，探头频率3.5MHz进行检查。
2 结果
2.1 检出患病率 668名参加就业前体检的同学中，共检出脂肪肝的患病人数为43人，其全为轻度脂肪肝，患病率为6.43%。
2.2 检出患病率与性别的关系 被检的668人中，男性受检534人，患病人数为35人，患病率6.55%;女性受检134人，患病人数为8人，患病率5.97%;在668名同学的体检中，男性查出患病率明显高于女性的患病率，但统计学差异无显著性（χ 2 =0.607，P>0.05）。
2.3 检出患病率与城镇和农村的关系 如见表1所示，被检的668人中，其中城镇受检274人，患病人数为32人，患病率11.67%;农村受检394人，患病人数为11人，患病率2.79%;在668名同学的体检中，城镇查出患病率明显高于农村的患病率，统计学差异有显著性（χ 2 =21.192，P<0.01）。
表1 检出患病者与城镇和农村的关系（略）
3 讨论
超声诊断脂肪肝不仅简便，而且准确度较高，文献报道它的敏感性达90%以上，准确率可达85.97% ［1］ 。
本次调查结果表明，脂肪肝的患病率趋向低龄化，青少年脂肪肝的患病率高达6.43%，性别和专业差异无显著性，城镇较农村患病率高，这与城镇生活水平高于农村有关。较浙江报道的成人组的患病率为29.40% ［2］ 和上海报道的成人组的患病率为20.82% ［3］ 有较大的差异。
脂肪肝虽不影响青少年正常工作和学习，但对他们将成为成年期高血压、糖尿病、冠心病等疾病和猝死的诱因，因此如何加强我们对青少年亚健康状态的预防，以及如何调整青少年饮食和引导他们适当运动，纠正不良行为和生活方式，已经成为一个值得我们卫生部门关注的问题。
由于人民生活水平不断提高，膳食结构发生改变，加上现在我国实行的计划生育政策，社会上独生子女的增加，他们从小就不愿参加力所能及的家务劳动，不愿参加体育活动，能量过剩，营养知识的相对缺乏，才造成今天的结果。假如仍不引起我们的足够重视，青少年脂肪肝的患病率可能会迅速增高，伴随着代谢性疾病和心脑血管疾病增加，对我们预防和控制 慢性疾病将造成很大的被动。
加强和引导青少年科学的饮食习惯，进行有效的体育锻炼和适当合理的治疗，是我们对预防和控制青少年患脂肪肝病的最有效的方法。
参考文献:
［1］曹海根，王金锐.实用腹部超声诊断学［M］.北京:人民卫生出版社1994:182～185.
［2］黄丹文.绍兴市中小学教师脂肪肝的相关因素研究［J］.中国学校卫生，2004，25（4）:409～410.
［3］范建高.上海成人脂肪肝患病率高代谢综合征与其高发密切相关［M］.中国医学论坛报.
作者单位:海南省疾病预防控制中心，海南海口 570203.
收稿日期:2005-01-14