学龄前儿童贫血情况调查

【摘要】  　　目的 了解本地区儿童营养性缺铁性贫血情况，分析贫血原因，为防治儿童贫血提供科学依据。 方法 对黄埔区47所幼儿园9 730名儿童进行体检，血常规测定。 结果 9 730名儿童207名贫血,贫血率为2.13％，其中轻度贫血206名,占贫血人数的99.52％，中度贫血1人,占贫血人数的0.48％，未发现重度贫血儿。 结论 绝大部分贫血属于轻度贫血，较易治疗，若及早发现，及时治疗，可提高儿童的身体健康和智力发展水平。

【关键词】  儿童 缺铁性贫血 调查分析

　　贫血是儿童时期的一种常见病，主要是饮食中铁含量不足、铁吸收障碍、机体铁需要量增加等原因引起的。不仅在第三世界国家发病率较高，在发达国家亦为常见病，同样是重点防治的疾病。为了解黄埔区儿童营养性缺铁性贫血发生的情况，我们对9 730名儿童进行贫血情况调查，现将调查和分析情况做如下叙述。

　　1  对象与方法

　　1.1  对象  为黄埔区城市地区及农村47所幼儿园在园儿童，其中男5 162人，女4 568人，年龄最小2岁，最大6岁。

　　1.2  方法  经一般体检后，凡心肺听诊正常，肝脾触诊大小正常，无先天性、遗传性等重要脏器疾病者作为常规检测对象，由检验科专人常规采血，检测方法用氰化高铁法，检测仪器用日本东亚公司生产的F8-20血液分析仪。

　　1.3  判断标准  判断贫血的标准参照世界卫生组织对儿童诊断贫血的血红蛋白水平，即儿童6月～6岁Hb＜110g/L，7～14岁Hb＜120g/L即为贫血。

　　2  结果

　　2.1  儿童贫血患病情况  9 730名儿童中共检出贫血儿童207名，贫血患病率为2.13％，其中轻度贫血206名，占贫血人数的99.52％，中度贫血1名，占贫血人数的0.48％，重度贫血未发现。

　　2.2  儿童贫血患病率与年龄关系  各年龄组儿童患病情况：2～6岁儿童贫血患病率分别为：2.27％、2.17％、2.11％、2.12％、2.10％。结果显示年龄越小，贫血发病率越高，各年龄组贫血患病率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。见表1。

　　2.3  儿童患病率与性别关系  男性受检人数为5 273人，贫血人数为121人，贫血患病率为2.29％，女性受检人数为4 457人，贫血人数为86人，贫血患病率为1.93％，男性儿童贫血患病率高于女性，但差异无统计学意义（P＞0.05）。

　　2.4  不同地区儿童贫血患病情况比较  城市地区受检儿童6 452人，贫血患病率为1.94％，农村受检儿童3 278人，贫血患病率为2.50%，农村儿童贫血患病率高于城市儿童，两者比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

　　表1  不同年龄组儿童贫血患病率（略）

　　3  讨论

　　3.1  本次调查黄埔区2～6岁儿童贫血患病率为2.13%。远远低于1981年全国9省市0～7岁儿童38.9%的贫血患病率［1］。引起儿童贫血的主要原因有：①家庭生活水平的影响。随着人们生活水平的提高，儿童贫血发病率出现下降的趋势，本次调查儿童贫血患病率明显低于全国平均水平，与本地区人民生活水平提高密切相关。②与缺乏平衡膳食有关，由于父母缺乏营养知识，或对子女娇惯迁就，造成儿童挑食、偏食，导致营养摄入不全面而出现贫血，这是儿童贫血的重要原因，因此，加强平衡膳食宣传，纠正儿童不良饮食习惯，是预防儿童贫血的一项重要措施。③幼儿园膳食的合理安排，幼儿大部分时间都在幼儿园里度过，只有加强幼儿园膳食管理，才能有效预防儿童营养性缺铁性贫血的发生，建议幼儿园每日食谱公开，与家庭饮食互相配合、互相补充，妇幼保健机构要定期对幼儿园食谱进行营养分析，及时督促、指导幼儿园合理安排膳食。④零食的影响，有些家长经常给零食让儿童充饥，导致主食摄入不足，长期下来会使儿童因营养不足而导致贫血，因此，家长应该让儿童养成不吃或少吃零食的良好习惯［2～4］。

　　3.2  贫血是儿童时期的常见病，可直接影响儿童生长发育和智力发展，特别是营养性缺铁性贫血，能引起儿童注意力不集中，嗜睡，学习成绩下降。同时对儿童认知功能和行为发育具有较长期的不良影响。

　　3.3  早期预防，及时发现和治疗营养性缺铁性贫血，是保证儿童健康成长和智力发育的关键之一。要给予儿童合理平衡的膳食，特别是让孩子多吃含铁丰富的食物如猪肝、瘦肉、蛋黄、海带、香菇和豆制品等，同时尽量用铁锅炒菜、做饭，以补充铁的不足。定期进行血常规检查，发现贫血及时治疗，有效地防治缺铁性贫血，从而提高儿童的身体健康和智力发育水平。

【参考文献】
  　　［1］ 刘秀梅，王文，李淑芬. 学龄前儿童营养性贫血的调查［J］.职业与健康,2005,（1）:68.

　　［2］ 柳益群. 佛山市12 000名幼儿贫血情况调查分析［J］.国际医药卫生导报,2005,（11）:99.

　　［3］ 曾巧平，陈金强，孙建社. 肇庆市城区2～6岁儿童贫血现况调查分析［J］.中国医院统计,2004,（4）:172～174.

　　［4］ 张春明，倪鑫. 1 759名学龄前儿童贫血情况调查分析［J］.实用医技杂志,2003,（3）:56.

作者单位：广州市黄埔区妇幼保健院,广东 广州 510700.