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【摘要】 目的 探究高海拔登山运动对人体尿酸的影响，以及不同有氧适应，体脂肪含量和性别在登山过程中对尿酸浓度的影响。方法 30名自愿受试者，从事3d高海拔的登山运动，测身高、体重、体脂能代谢，进行尿酸浓度分析。结果 ⑴高海拔登山运动，使血清尿酸浓度显著降低(P<0.05)。⑵体脂肪含量的高低不影响高海拔登山运动过程中血清尿酸浓度。⑶高海拔登山运动过程血清尿酸浓度女性显著低于男性(P<0.05)。⑷有氧适应的好坏对高海拔登山运动血清尿酸浓度差异无统计学意义。结论 高海拔登山血清尿酸浓度显著降低。
【关键词】 高海拔；登山运动；体脂肪；尿酸
The effects of high altitude exercise on concentration of human serum uric acid.
XIE Xin-min, XIE Li, ZHAO Fang-ling, et al.
(Department of Postgraduates Hainan Noremal University,Haikou 571158, Hainan, P. R. China)
Abstract：Objective To observe the effect of high altitude exercise on level of uric acid. Methods There 30 healthy volunteers are engaged in high altitude mountaineering for three days. The height, body weight, fat metabolism were determined and the concentration of uric acid was analyzed. Results ⑴ The concentration of serum uric acid decreased significantly after high altitude exercise(P<0.05); ⑵ The concentration of body fat did not affect the level of serum uric acid during climbing mountain; ⑶ The concentration of uric acid in females was notably lower than that of males during the process of high altitude exercise(P<0.05); ⑷ aerobic fitness did not affect the concentration of serum uric acid． Conclusion The concentration of serum uric acid decreases significantly after high altitude exercise.
Key words：High altitude; Aerobic fitness; Body fat; Uric acid; Purine
尿酸是嘌呤代谢的终产物，正常成人每天所产生的尿酸量约为O.6g。当尿酸浓度上升时,可能会造成嘌呤代谢失常。本研究探讨高海拔运动对人体尿酸浓度的影响，比较有氧适应和低氧适应在高海拔运动过程中，人体尿酸浓度的差异及在高海拔运动过程中男女尿酸浓度的差异。
1 对象与方法
1.1 实验对象
30名健康自愿参加实验的受试者，男17名，年龄（25±2.43）岁， 身高(172.59±4.40)cm，1体重(64.46±5.97)kg，体脂肪(16.26±4.02)%，VO2Max(41.24±4.51 )ml/kg.min，负重量(18.68±1.62)kg。女13名，年龄（23± 1.25）岁，身高(157.27±5.94)cm，体重(49.47±5.69)kg，体脂肪(26.75±4.02)%，VO2Max (32.76±5.54 )ml/kg.min，负重量(12.70±1.56)kg 。每位受试者于实验前发给“受试者须知”，并签署“自愿同意书”。
1.2 实验器材
能量代谢系统，脚踏车测力器，心电图监测器，节拍器，皮肤电组体脂肪分析系统，磅秤，身高测量器，Reflotron血液生化分析系统，Polar心跳监测器。
1.3 实验方法
测量受试者的身高和体重、体脂肪，获得净体重以作为负重量的依据和高、低体脂肪分组的依据。以脚踏车测力器和2 900能量代谢系统测量VO2Max，以作为高、低有氧适能分组的依据；依性别分男、女2组，比较登山运动过程尿酸浓度的变化；将受试者依V02 Max的数据分为男性高氧适应组、男性低氧适应组、女性高氧适应组和女性低氧适应组，比较运动过程尿酸浓度的变化；将受试者依体脂肪百分比的数据分为男性高体脂肪组、男性低体脂肪组、女性高体脂肪组和女性低体脂肪组，比较登山运动过程尿酸浓度的变化。抽取30名以Polar心跳监测器记录其登山过程的心跳率，用以作为本次登山运动强度的依据。
1.4 样本处理
抽取血液10mL，然后将血液置-900C液氮中，带回实验室处理；将血液以高速离心处理，再以转盘核对刻度，测出血液样本的血比容(Hematocrite)，以了解血浆含量的变化。
1.5 统计分析
以单因子重复量数变异数(ANOVA) 进行分析；以SAS统计程序处理。
2 结果
2.1 全体受试者尿酸值变化（表1）表1 受试者血清尿酸浓度变化比较（略）
2.2 受试者尿酸浓度变化变异数比较分析
2.2.1 全体受试者尿酸浓度变化变异数分析
经ANOVA分析结果显示，男女受试者在不同阶段的血清尿酸浓度有所不同(F=13.31，P<0.05)。系统比较结果显示,⑴上山前显著高于下山后48h。⑵海拔2 650(m)早显著高于上山前。⑶海拔2 650（m）早显著高于3 524（m）晚。 ⑷海拔2 650（m）早显著高于下山后48h。 ⑸海拔3 524（m）早显著高于海拔3 524(m)晚。 ⑹海拔3 524(m)早显著高于下山后48h。
2.2.2 男性受试者在各阶段尿酸浓度变化变异数分析
ANOVA分析结果显示,①男性受试者在不同阶段的血清尿酸浓度有所不同（F=9.91,P<0.05）。②上山前显著高于下山后48h。③2 650（m）早显著高于上山前。 ④2 650(m)早显著高于3 524(m)晚。⑤2 650(m)早显著高于下山后48h。 ⑥3 524(m)早显著高于下山后48h。
2.2.3 女性受试者在各阶段尿酸浓度变化变异数分析
经ANOVA分析结果显示,①女性受试者在不同阶段的血清尿酸浓度有所不同(F=4.56，P<0.05)。②2 650(m)早显著高于下山后48h。 ③3 524(m)早显著高于下山后48h。
2.3 男女受试者尿酸浓度变化变异数分析
(表2)表2 男女受试者尿酸浓度变化变异分析（略）
2.3.1 男女受试者在各阶段尿酸浓度变化变异数分析
由ANOVA分析结果显示,男女受试者在不同阶段的血清尿酸浓度男性皆显著高于女性(F=77.53,P<0.05)。
2.4 体脂肪含量与尿酸浓度的分析
全体受试者、男性、女性受试者以体脂肪百分比分高低2组（体脂肪百分比平均分别为17.87%和24.16%；13.37%和19.51%；23.66%和19.15%），经统计分析,结果差异均无统计学意义。
2.5 最大摄氧量与乳酸浓度的分析
全体受试者、男性、女性受试者以最大摄氧量分高低2组（最大摄氧量平均分别为41.44和33.70；44.03和38.11；37.55和28.33），进行统计学分析，结果差异均无统计学意义。
3 讨论
登山运动强度约在54％～67％V02Max之间，每天的运动时间约在3.5～6h［1］。这种运动负荷应属于适度有氧运动，运动时主要能量来源是脂肪酸和肝醣的有氧代谢［2］。在这种情况下，肌肉中的ATP浓度可保持相当稳定，而不须通过嘌吟的代谢来提供额外的能量；因此就不会产生额外的尿酸［3］。据文献报道：在非最大负荷下运动后，尿酸浓度在运动后18h会降回平时水平，运动后60h则降至93％［4］，与本研究相符，其机制有待进一步探讨。下山后男女性的尿酸浓度均显著低于上山前，与有关报道相符［6］，登山过程造成尿酸浓度显著下降，可能与饮食有关。本组受试者的饮食大多是碳水化合物，因此可能会减少嘌呤物质的摄取。有文献报道，素食者和食用高碳水化合物的人尿酸浓度均显著低于一般饮食者［7］。
体脂肪含量与尿酸浓度分析结果显示，体脂肪含量对尿酸无显著影响。运动训练或有氧适应的好坏，与尿酸浓度可能没有相关性；这与文献报道相符［5］；
本研究发现女性的尿酸浓度不受登山活动的影响，因此,女性的尿酸值低于男性，和文献研究结果一致而且也符合医学上的测验值。
高海拔登山运动后，血清尿酸浓度显著降低；有氧适应的好坏不会影响高海拔登山过程血清尿酸浓度；体脂肪含量的高低不会影响高海拔登山过程血清尿酸浓度；男、女在高海拔登山过程血清尿酸浓度有显著差异。
【参考文献】
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作者单位：1.海南师范大学研究生处，海南 海口 571158； 2.第四军医大学研究生院，陕西 西安 710032;3.总后青藏兵站部第325医院，青海 西宁 810001； 4.青海医学院附属医院，青海 西宁 810001.