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患者，XX，女，34岁，下岗职工。因“妄闻、失眠、心烦时轻时重2个月，加重2天”。于2004年9月23日入我院，诊断为“非成瘾药物(轻灵美体轻秀胶囊)所致精神障碍”。
该患于7月20日之前的半个月内，服用1盒(60粒)减肥药“轻灵美体轻秀胶囊(0.6克／日)”后急起失眠、心烦，凭空能听到人说话，立即去中国医科大学心理卫生医院就诊，诊断不详，应用维思通治疗，最大日量6毫克，期间未服减肥药，约半月余，上述症状消失。在治疗期间曾因出现行走困难、吞咽困难到沈阳市精神卫生中心就诊，诊断为药物不良反应，应用安坦后，行走困难、吞咽困难症状消失。后患者逐渐停药。
于1周前患者又服“轻灵美体轻秀胶囊”，早上服的，下午就又出现凭空能听到人说话，立即去中国医科大学心理卫生医院就诊，诊断不详，应用思瑞康治疗，剂量不详。但患者回家后不吃药，近两日出现上街乱花钱，昨夜一夜未眠，在地上来回走，劝说不听，由家属送到我院。患者既往史、个人史及家族史无特殊记载。入院时查体未见异常。实验室检查仅见肝功ALT：72单位／升，余无异常。患者入院后予启维及保肝药物治疗，9月29日精神症状缓解，被家属接出院，后未随访。
讨论
“轻灵美体轻秀胶囊”，据其产品说明，其成分为：膳食纤维，植物营养元，山楂，多种维生素等。批准文号：川卫食准字(2003)第050号。近2个月病人曾两次服用此药，并都产生了以言语性幻听为主的精神病性症状，致社会功能受损，且病人在停服“轻灵美体轻秀胶囊”，予抗精神病药物治疗后症状很快消失。“轻灵美体轻秀胶囊”成分中并无精神活性物质，病人亦无任何躯体器质性疾病。“轻灵美体轻秀胶囊”成分中含有多种维生素，维生素类有致精神障碍的可能，故有理由相信该患精神障碍的发生与该药有关。爱美之心人皆有之，但一定要选择适合自己的方式，特别是在选择药物时。
（辽宁省沈阳市安宁医院，辽宁 沈阳 110164）