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【关键词】 消化道出血
微量泵是将药物精确、微量、均匀、持续地泵入体内的一种泵力仪器，我科广泛应用于消化道出血患者的治疗，取得良好效果。现将使用微量泵的体会介绍如下：
1 临床资料
2005～2007年在我科住院采用微量泵静脉给药（山迪）的患者共42例，其中男25例、女18例，年龄21～65岁。采用微量泵时间3～8天。其中溃疡病出血15例，静脉曲张破裂出血27例。
2 操作方法
用50ml一次性注射器吸取药液，接微量泵专用接管，排气备用。将微量泵放在安全位置，确保稳固，检查仪器的状态，保证电源稳定、电路管道畅通。
3 结果
通过微量泵注射山迪在维持最佳血药浓度上取得满意效果，比传统用药方法更好，避免频繁更换药物。
4 护理
4.1 微量泵是一种新型的治疗仪器，虽已广泛应用于临床，但有些患者对此很陌生，因此向患者及家属讲解微量泵的功能、使用微量泵的优点及注意事项，使其积极主动地配合治疗和护理。
4.2 建立输液卡，加强巡视，并将药名、剂量、开始使用的时间在微量泵注射器上标明，巡视时应观察药液有无外渗、管道有无脱落，并观察微量泵的工作状态及速率是否与医嘱相符，严格按要求给药，并严密监护用药后的疗效和各种反应，预防和及时发现不良反应。更换药液及改变速率应及时记录。并做好交接班。
4.3 微量泵使用过程中的常见故障和正确处理方法。
4.3.1 空气栓塞
由于微量泵没有空气报警设置，因此，每次配置药液时必须排尽空气，防止空气栓塞。本组无1例发生空气栓塞。
4.3.2 药液外渗、管道堵塞
微量泵有阻塞报警功能，但只有当管道阻塞到一定时间产生一定阻力时才会发出报警声。静脉回血、堵管现象常见于管道受压或忘记开放三通开关。发现静脉回血时，可直接按FAST键。若堵管时间不长，可用注射器抽吸血凝块，在确保管道通畅的情况下用生理盐水冲管；若堵管时间较长，用注射器抽吸不见效时，则需拔管重新置管。
4.3.3 静脉炎
微量泵给药发生静脉炎的可能性也较高，以外周静脉多见，选择静脉留置针或深静脉置管给药可避免静脉炎的发生。
5 讨论
使用微量泵静脉给药，能保持有效的血药浓度，可克服传统静脉滴注时肉眼观察滴数控制药物剂量误差大、进入体内不均匀、血药浓度不稳定的特点。微量泵的优点为：①药物浓度稳定，速度均匀，可避免因浓度波动产生的副作用。②微量泵内有完整的报警系统，药物即将注射完时，报警系统自行启动报警，提醒护士换药，既保证给药的连续性，又减轻护士往返观察的工作量，既省时又省力。③微量泵内有蓄电池，当交流电中断时可自动转换为电池供电，不会因停电或送患者去检查而中断给药，保证药物持续泵入，使用方便、安全。
作者单位：解放军第252医院消化科，河北 保定 071000