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【关键词】 五常法 病区 应用
五常法起源于江户时代的日本，是用来维持品质环境的一种有效技术，是全面质量管理的基础模式之一，在日本民间流传超过200年，近年逐步向全世界推广。我院2005年1月份开始在护理管理中引入五常法。五常法又称五常卓越管理法，即常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律。为适应医院深化改革，全面提高护理质量，提高患者满意度，我病区将五常法运用到病区管理工作中，取得较好成效。
1 常组织在我院应用的体会
常组织的关键就是分层管理。本科室依据物品的使用频率及需要进行重新放置。例如，用完的医嘱本、体温本、交班本、各类签字表格等，按年或月装订保存；血压计、各类科室常用药物等保存在护理站易取用位置；定期有专人负责消毒清洁；笔、表等物品随身携带。私人物品减少到最低数量并集中存放。环保回收、循环再用以减少浪费。
2 常整顿在我院应用的体会
运用责疑思考法，善于发现问题，认真落实常组织。妥善放置物品，将工作场所物品放置整齐有序，所有物品定位放置，摆放整齐，明确标识。我科对此制定了每日各班周程，确保各工作场所、各病区、各场所、各个时间段均有负责人和管理人。
3 常清洁在我院应用的体会
按照物品的清洁、无菌要求划分区域和界限，清除死角和污染源。对物品定期进行清洁、消毒、保养，将护理站、治疗室、换药室、值班室、库房、石膏室每一处都落实到专人管理。工作场所内的地面、墙壁、天花板、各种仪器，均要清扫干净并保持清洁，损坏的物品及时送修。认真做好清洁工作，并注意保持。要求做到不随地倒水、不乱扔物品，遇有脏物马上清理，掉下来的标识立即粘贴，持续正常地进行并加以监督。对病区脏、乱、差、抽烟等现象做到人见人制止、人见人管理。
4 常规范在我院应用的体会
运用标准的管理法，反复强调，不断坚持，并辅以一定的监督措施。例如，实现视觉管理。各类药物品不同的颜色表示不同用途。各病房、工作区域所有电源开关均表明其使用功能。各文件夹均有明显标识。病区病人有特殊疾病者床前给予标识，比如高血压患者、心脏病患者、对青霉素过敏者等。划分责任区，责任到人，落实到位，规定每班、每日、每周、每月例行清洁的时间及内容，及时清理非必须用物和补充必需物品。废物处理恰当，生活垃圾、医疗废物按规定分类处理。
5 常自律在我院应用的体会
人人依规定行事，养成良好习惯。运用自我管理法，通过制度强化和落实让每一个员工都认识到自己行为的重要性和自身的责任性。各部门负责人要带头履行个人职责，以身作则。自觉提高个人素质和增加团队合作精神，遵守规章制度，养成良好的个人习惯，保持仪容、仪表整齐大方，文明礼貌，忠于职守，树立良好的组织形象，高效率、高品质的服务，给患者带来信赖和安全感。由此，树立医院良好形象。
通过五常法的实施和运用，规范了病区的环境管理，营造了一个安全、整洁、舒适、高效的工作环境，提高了工作效率，增加了设备的使用寿命，减少消耗，加强了团队精神，塑造了良好的医院形象，提高了医院竟争力。
作者单位：解放军第252医院骨科，河北 保定 071000