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【摘要】 目的:全面了解老人的常见病分布及健康状况。方法:对我科1997~2007年入住老人慢性病诊断及相关情况进行登记统计。结果:在院老人按疾病分类,患病率位于前4位病种依次为原发性高血压、脑卒中、冠心病、慢性呼吸系统疾病。结论:加强老年人常见病的预防和治疗,有利于提高老年人的生存质量。
【关键词】 老年人 疾病 预防
随着人类平均寿命的延长,人口老龄化迅速发展。我院康复科是集医疗、护理、康复、休养为一体的综合性机构。对入住老人慢性病的现状进行调查,以全面了解在康复养老机构的老年人疾病发生及健康状况,从而提出相应预防对策,对降低慢性病发病率、死亡率,提高老年人的生存质量至关重要。
1 资料与方法
1.1 资料搜集
对我科220例老年人进行调查,年龄60~90岁,平均年龄75.39岁。其中,男性176例,占80%;女性44例,占20%。
1.2 调查内容及诊断标准
根据中华医学会各专业委员会制定的诊断标准对入住老人进行疾病诊断,分类及疾病名称以国际疾病分类(ICD)编码为标准。
2 结果
2.1 慢性疾病患病率
老年人患病212例,总患病率96.36%,有79.21%老年人同时患2种及以上慢性病。需要生活护理176例(70.09%)。
2.2 慢性病病种及顺位
慢性病的患病率由高到低依次为原发性高血压186例(84.54%),脑卒中 140例(63.63%),冠心病128例(58.18%),慢性呼吸系统疾病47例(21.36%),慢性消化系统疾病21例(9.54%),泌尿系统疾病20例(9.09%),其它15例(6.8%)。
3 讨论
人口老龄化是全球性趋势,我国老龄化进程正不断加快。老年健康问题越来越引起政府和卫生决策机构的关注,要以三级预防为导向,有计划系统性地进行病人、高危人群与健康人群管理,尽可能减少并发症和病情恶化。当前,危及老年人生命的主要疾病是心、脑血管疾病。如何提高慢性病人生存质量,减少残疾率,降低死亡率是提高老年人生存质量的头等大事。合理膳食,多食新鲜蔬菜水果,增加膳食纤维摄入量,控制体重,戒烟、限酒,应避精神紧张,注意心理精神卫生,克服不活动不良心理,做到老有所乐、老有所医、老有所养。加强体育活动及户外活动,如散步、慢跑、跳舞,养成良好生活习惯,劳逸结合。定期体检,观察体重、痰液、尿、便潜血情况[1,2]。
由于机体免疫力低下,老年人呼吸道局部防御功能降低,易患呼吸系统疾病,需要增强呼吸道的抗感染能力。注意防寒保暖、改善环境卫生。老年人多数患有多种慢性疾病,养老机构宜选择医疗、护理、日常生活照料及卫生水平较高的机构,能够做好各种常见病、多发病的健康教育及医疗护理,早发现、早诊治,防止疾病发展,并且满足老年人精神慰籍和心理疏导的需求。
提高老年人生活质量,康复训练至关重要。有利于防止废用性肌萎缩等废用综合征的产生,使肌肉及肌腱的废用性挛缩不易产生,有效地防止肢体挛缩及非麻痹侧的肌萎缩。同时,在一定程度上解除患者的不安,有效预防或减少肺部和泌尿系统感染,避免压疮发生[3]。
老年人自己必须了解、掌握一些自我保健和自我急救的医疗知识,随时处理特殊情况下身体不适,避免病情加重。总之,搞好老年人保健和老年疾病的防治,不仅是老年个体的需要,也是社会的需要。
【参考文献】
[1]刘雪荣,于普林.河北省燕郊社区717名老年人慢性病情况调查[J].中华老年医学杂志,2004,23(1):44-47.
[2]黄茂盛,洪 震,曾 军,等.上海市城乡老年人慢性病情况调查[J].中华老年医学杂志,2001,20:287-289.
[3]周士枋,范振化.实用康复医学[M].东南大学出版社,1998:230-231.
作者单位:黑龙江省佳木斯市中心医院康复科,黑龙江 佳木斯 154002