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【关键词】 保健
妇女儿童问题日益成为社会普遍关注的重要议题，“儿童优先，母亲安全”正在形成新的道德观念和维护人类健康发展的行动准则。儿童保健工作也越来越受到社会重视。
儿童学龄前的保健是在社区完成的，从围产期开始，建立母子健康档案，产后访视，定期体检，预防接种。在社区儿童保健中实施的综合性措施，可有效控制疾病对儿童健康的危害。
1 资料来源
房山城关所辖地区，包括21个自然村、18个居委会，每年孕产妇近820例，出生610人，都在社区建立母子档案。
2 加强围产保健和社区儿童保健
近年来，围产期死亡率明显下降，儿童保健与妇女保健相结合，提高儿童的生存率；通过孕产追访、孕早期建立母子健康档案，预防、早期发现孕母高危因素，加强围产期管理，定期检查，B超筛查，早期发现有缺陷和先天畸形的胎儿终止妊娠。同时，产后家庭新生儿访视，可以及时发现新生儿疾病，如新生儿黄疸、腹泻、臀部皮疹等。给产妇讲解这些病怎样预防、治疗，大大降低了围产儿死亡率，提高存活率，对儿童的生长发育起到积极的作用。
3 社区儿童保健与健康教育
在社区专有儿童保健医生，建立儿童健康档案，从新生儿访视开始，有体检、预防接种。儿童家长随时都能从医生那儿了解自己孩子在不同年龄段的健康情况与保健知识，如儿童营养情况、生长发育情况、需要增加些什么、预防接种情况等。健康教育采取互动方式，效果很好。
4 社会儿童保健与营养
社区儿童保健从母孕期就进行母乳喂养的宣教，在新生儿家访和两个月的儿童健康体检时大力进行母乳喂养指导，宣传母乳喂养的好处，大大提高了母乳喂养率。如母乳少或没有母乳的，教她怎样科学喂养，指导家长到什么时期增加什么样辅食。这样，可早期发现儿童营养问题并给予及时、有效的干预。
总之，社区儿童保健对促进儿童生长有非常重要的作用，以家庭为基础的社区儿童健康保护、健康促进将是儿童保健工作重点。创建完整的系统、全方位的保健，建立健康档案，按时预防接种，定期检查，对婴幼儿开展早期教育，利用多种形式如影像、咨询、专家讲座、小手册、技能训练等，以满足现代家长对儿童保健需要。
作者单位：北京市宣武区中医医院，北京 宣武 100050；房山区中医医院