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【关键词】 宣教
完善的手术前准备是手术成功的重要步骤，手术前护理的重点是评估和矫正可能增加手术危险性的生理和心理问题，对患者进行有关手术的健康教育［1］。现将我院手外科开展术前宣教的效果报告如下：
1 临床资料
2006年1月～2007年1月对325例择期手术患者实施术前宣教并签字。其中，男性225例，女性100例。手术种类：锁骨骨折，多指畸形，肌腱粘连，肱骨骨折，先天性斜颈等。
2 方法和内容
2.1 方法
手术前一日由药疗护士查看医嘱确定第2日手术患者，根据麻醉方式及术式与患者及家属交谈、沟通。
2.2 内容
2.2.1 查看医嘱
了解患者要行的麻醉和手术的部位，了解患者的病史及药物过敏史。
2.2.2 一般情况了解
包括年龄、性别、体重、性别、精神状态、社会背景、文化程度、家庭状态、有无残疾及畸形。详细询问其他疾病史、药物过敏史、麻醉手术史、月经和妊娠史、小儿营养发育和配合的程度。
2.2.3 对麻醉方式的了解
应与医生取得联系，了解手术的范围、切口的部位、对体位和麻醉的要求。手外伤患者一般常采取臂丛神经阻滞麻醉、局麻，备皮时应将患者腋下汗毛刮除，不要刮破皮肤，以免影响麻醉师的麻醉。
2.2.4 术前准备方式
访视患者时应告知患者明日要手术，讲清手术目的、麻醉方式、禁食水的时间，告诉患者术前要将假牙、假发、钱物、首饰交于家属，并做好卫生准备，防止感冒、发烧。晚上要休息好，养足精神准备明日手术，对特别紧张难以入睡者建议给予适量的镇静药物。不可涂指甲油、抹口红。讲解上述准备的意义与重要性，并请患者在术前宣教上签字，如手不方便者由家属代签。
2.2.5 心理护理
主动和患者交流，用诚挚关爱的语气、和蔼的态度耐心倾听其主诉及提出的要求，并作必要的解答，针对不同原因进行适当的解释、安慰疏导工作。
3 结果
科室对术前宣教进行术前质量问卷调查。未实施术前宣教前发放50份，收回50份，患者满意率85.6%。向手术的医生发放问卷45份，满意率88.3%。实施术前宣教护理后，患者满意率98%，医生满意率97.8%，术前发现患者感冒和女性月经及时停止手术5例。
4 体会
4.1 术前宣教护理有助于发现特殊情况
术前宣教一般可以了解患者的心理状态，可以了解患者术前需要。
4.2 术前宣教护理可以和患者多沟通，可以增加感情。
4.3 术前宣教可以缩短住院时间
由于术前进行宣教，患者积极配合，缩短了住院时间，减少了住院费用［2］。
4.4 术前宣教可减少并发症
每个患者可以了解自己的并发症和术后出现的症状、体征和不良反应。
【参考文献】
［1］袁琰琴，金葵花.整体护理药物宣教卡的应用与体会［J］.现代护理，2001，1：60.
［2］赵秀珍，荆莉华.术前宣教在整体护理中的作用［J］.长春中医学院学报,1999，（4）:43.
作者单位：解放军第252医院创伤二科，河北 保定 071000