儿科护理中的护患沟通

【关键词】  儿科护理　护患沟通

　　儿科护士由于其工作的特殊性，在临床工作中承受较大的压力；由于独生子女这一特殊群体，对儿科护理工作的期望值越来越高，近年来医患关系较为紧张，矛盾较成人更为突出。护士作为医疗活动中的主要成员，是医患沟通的桥梁，融洽护患关系可有效地降低医疗纠纷。现将我院儿科护理中的护患沟通介绍如下： 

　　1  护患沟通的情感交流
   
　　随着社会进步和文明程度的提高，人际关系领域的沟通艺术日益引起人们的重视，护患沟通适应于生物-心理-社会医学模式和现代整体护理模式，符合患者的心理需求、满足患者日益增长的自我保健、安全意识的需要。护理人员必须以取得患儿家属信任为前提，在护理工作中以优质的服务对待每一位患者，减少由于言语不慎、表达缺乏技巧、服务态度不够热情、解释问题缺乏耐心引起的患者及家属不满，掌握护患沟通的方式、方法和技巧，加强与患者及家属的沟通，设身处地地为患者着想，建立良好的护患关系，对于不能满足的要求耐心说明原因，以取得患者及家属的理解与配合，减少纠纷的发生［1］。对于已发生的纠纷，双方应及时沟通，积极疏导，尽快解决，进一步完善护患关系，提高护理质量。由于受文化观念的影响，患儿家属对护理人员持有双重态度，既想信赖，又不信赖的复杂心理。患儿家属一方面表现为对护士的经验要求过高，依赖性很强，渴望护士帮助自己解除患儿的痛苦;另一方面又表现为不听从护士的意见和安排。因此，护士欲想得到患儿家属信任，需付出更多的爱心。患儿住院期间，患儿家属有获得有关疾病信息知识的需求，护士可根据患儿亲属的文化背景，如接受能力、知识水平，向其讲明患儿的病情、产生疾病的原因、正在采取的治疗方案等。对患儿亲属的反复提问，要给予耐心倾听、解释。在满足他们生活需求的同时，更重要的是满足他们的心理需求，给子更多的关心、理解、尊重［2］。

　　2  沟通的语言方式
   
　　儿童是祖国的未来，也是家中的小宝贝，语言失度、解释工作不到位这种现象常表现在护患之间。医护人员在查房或做晨间护理时若不注意自己的语言表达方式，很容易造成他们的误解。所以，护士在与患者及家属进行语言交流时应用一些语言方式［3］：①安慰性语言：如你是个懂事而聪明的孩子，应该知道好的身体才能保证学习，你要安心养病、注意营养，争取早日康复。②解释性语言：当患者家属提出各种问题时给予恰如其分的解释。赞美性语言：适时地赞美孩子会使每个家长笑逐言开，融洽护患关系。④鼓励性语言：如精神气色好多了、几天后就能出院了，使患儿和家属对病愈充满信心与希望。⑤告知性语言：每天酌情询问病情，结合健康教育告知患儿有关疾病的诊断、预后、用药注意事项等。⑥形体语言：用眼神、表情、手势、姿态等与患儿进行沟通和交流，摸一摸、抱一抱，缩短了护患之间的距离。坚持八个为病人多说一句话［4］:入院时多说一句话，操作时多说一句话，操作后多说一句话，检查前多说一句话，留标本前多说一句话，出院时多说一句话，为安全多说一句话，为康复多说一句话。

　　3  护患沟通的个性化
   
　　对于患儿来讲，护士扮演着多种角色，如母亲、姐姐、老师、朋友等［5］。护士与患儿接触最多，护士的一言一行、一举一动都会给患儿及家长带来深刻的心理影响。一个训练有素的儿科护士要注意个人仪表，保持职业的优良风度，这样才能取得患儿及家属的信赖。儿科护理工作的特殊性和复杂性需要不断建立新型护患关系。经常与患者及家属沟通，提供个性化的护理，尽量满足患者的需求，增强与患儿及家属间的亲和力，可避免许多护患间潜在的冲突，既维护患者的利益，又有利于护理工作的开展。随着个性化服务的开展，护理服务有了更深的内涵。对患儿及家属的服务不只是简单的态度和蔼，而是按照护理程序提供全程的优质服务。对危重患儿全程陪同检查，根据患儿年龄、病情的不同，提供个性化护理和健康教育，切实体现“以病人为中心”的护理理念。根据不同患儿的特点，在入院当天、治疗期间、康复期、出院后等不同时期提供患儿所需的健康教育内容［6］，如介绍环境、床位医生和护士、检查的目的和注意事项及相关疾病的知识、饮食要求、活动原则、用药指导、体育锻炼、随访时间、疾病的预防知识等。采用一对一讲述、示教、集体授课、发放资料、讨论交流等方式进行，出院以后及时随访。
      
　　总之，加强护患沟通使患儿及家属感到医护人员的真诚和关心，对配合治疗及减少纠纷起到积极作用，患者满意度不断提高，可以从根本上提高儿科护理服务质量，打造出具有儿科特色的服务品牌。

【参考文献】
  　　［1］ 陈艳姣.86例儿科护理纠纷原因分析与管理对策［J］.中国实用医药,2008,3(15):163-165.

　　［2］ 周静洁.儿科护患沟通困难的原因分析及对策［J］.临床和实验医学杂志,2008,7(08):206.

　　［3］ 季祥红.护患沟通在儿科护理中的应用［J］.伤残医学杂志,2005,13(4):56-57.

　　［4］ 马晓翠，曾美芳.浅谈与患儿有效沟通应注意的方式［J］.中国医药指南,2007,5(11)：322-323.

　　［5］ 孙晓平，王艳艳，张 华.人文关怀在儿科护理的体现［J］.吉林医学,2007,28(12):1438-1439.

　　［6］ 周利文，张 影，洪 琦. 儿科病房护患沟通技巧的探讨［J］. 中国医药导报,2007,4(35):82.

作者单位：（北华大学附属医院,吉林 吉林 132011）