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急性重度酒精中毒是急诊科常见病之一，我科近2年来用清开灵注射液配合纳洛酮治疗酒精过量所致昏迷12例，现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 治疗组12例，男9例，女3例;年龄15～60岁，平均29.8岁。对照组12例，男10例，女2例;年龄17～56岁，平均27.6岁。所有病例入院时间在酒后20min～3h，入院时均有不同程度的呕吐，抽搐，昏迷，烦躁，肢厥，血压下降，呼吸深沉缓慢或伴酣声。
1.2 治疗方法 对照组:以纳洛酮0.8～2.0mg静推，单加10%G.S输液支持。治疗组:在对照组用药基础上加用清开灵40～100ml配入10%G.S200～500ml快速静滴。
1.3 疗效判定 神志清醒在用药后20min内为显效;35min内为有效;在35min以后清醒为无效，1h再重复给药纳洛酮0.4～0.8mg，直到清醒，呼吸正常症状消失为止。
1.4 治疗结果 治疗组12例全部有效，其中显效5例，有效7例;对照组显效2例，有效4例，无效6例。经χ 2 检验，治疗组疗效显著优于对照组（χ 2 =13.5，P<0.05）。
2 讨论
酒精中毒使机体处于应急状态，释放阿片样受体，使中枢神经系统受抑制，纳洛酮是阿片受体特异性拮抗剂，在体内吸收快，是很好的安全苏醒药。中医认为酒能助湿生热，饮酒过量，损伤脾胃，酿生痰湿化热，迷漫三焦，蒙蔽清窍，则神昏。清开灵注射液有清热、化痰湿、醒神开窍作用，中西医结合用药，达到标本同治，再加上快速输液利尿，令湿热酒毒迅速由小便排除，故收效明显优于对照组。
作者单位:416000湖南省吉首市湘西自治州中医院