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慢性荨麻疹是一种常见的皮肤病，病因及发病机制复杂，大多数患者找不到病因。治疗方法虽多，但都不能达到有效的治疗和控制，自2002年1月～12月，我科采用西安扬森生产的咪唑斯汀（商品名皿治林）治疗，取得了满意的效果。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组90例患者均为我科门诊慢性荨麻疹患者，男50例，女40例，治疗前1月内未应用长效皮质类固醇激素，4日内未服用其他抗组胺药，无严重的心、肺、肾、胃等器官及系统性疾病。
1.2 方法 咪唑斯汀10mg，每日1次，至临床症状、体征缓解，或连续服用14天后停药评价。于治疗前、治疗后第7天及第14天随访，记录受试者瘙痒、风团数量和大小，上述3项目按4级评分法记录，评分相加为总分。
1.3 疗效评定标准 显效:症状积分下降指数≥80%;良效:症状积分下降指数≥30%且<80%;微效:症状积分下降指数<30%;无效:症状积分下降指数等于0（无变化或加重）。以显效和良效的患者百分数为总有效率。
2 结果
2.1 治疗效果 咪唑斯汀对90例慢性荨麻疹的治疗效果，见表1。
表1 咪唑斯汀对90例慢性荨麻疹治疗效果（略）
2.2 不良反应 大部分患者对咪唑斯汀耐受性良好，有2例患者有轻度不良反应，表现为嗜睡、乏力，可耐受。
2.3 复发 停药后10例患者有复发，再服药仍有效。
3 讨论
咪唑斯汀是新一代苯丙咪唑类H 1 受体阻滞剂，对组织胺H 1 受体有高度亲和力，起效迅速，抗组胺作用强，能持续24h，且有阻滞变态反应炎症介质生成的双重作用，同时我们也观察到治疗后第7天和第14天时瘙痒、风团大小、风团数量和积分下降指数差异有显著性，说明随着疗程延长，治疗效果增高。在安全性方面，它没有阿斯咪唑、特非那丁等现有第二代抗组胺药物的心脏作用，仅有2例患者有一过性嗜睡、乏力不良反应。总之，咪唑斯汀是治疗慢性荨麻疹安全性好、疗效显著的药物。
（收稿日期:2004-09-29）
作者单位:262700山东寿光皮肤病防治站
（编辑小 卫）