点击显示 收起
我院为探讨治疗手足口病的有效药物,在2003年3月~2004年7月,应用痰热清注射液10~20ml加入5%葡萄糖250ml中静脉点滴。对88例手足口病患儿行临床疗效观察,收到显著效果,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 160例手足口病患儿符合新版《实用儿科学》手足口病诊断标准 [1] ,排除口蹄疫、疱疹性咽喉炎、风疹、水痘等。男98例,女62例,男女之比1.6∶1,年龄最小6个月,最大14岁。所收住院患儿都有不同程度发热,体温最高39.5℃,最低37.5℃。皮疹发生率100%,少数患者并发心肌酶改变、支气管炎。
1.2 方法 将160例手足口病患儿随机分为两组,治疗组88例,对照组72例。治疗组给予痰热清注射液10ml(上海凯宝药业有限公司生产),加入5%葡萄糖250ml中静脉点滴,每日1次,附以维生素C或B族维生素,并根据情况纠正水电解质紊乱。对照组72例给予病毒唑0.1g加入5%葡萄糖250ml中附以维生素C、B族维生素静脉点滴,每日1次。如合并感染者两组均给予头孢噻肟钠50mg/(kg·d)静滴及对症治疗等。
2 结果
2.1 疗效标准 用药后以体温下降时间及皮疹消退时间评估疗效。退热:1~3天为明显好转,4~6天为好转,6天以上为无效。退疹:1~3天为明显好转,4~6天为好转。
2.2 治疗结果 两组退热时间与皮疹消退时间比较,见表1、表2。
表1 退热效果比较(略)
表2 皮疹消退效果比较(略)
以上两表结果表明,痰热清退热效果好,皮疹消退比对照组提前,并发症少。治疗组与对照组比较差异有非常显著性,具有统计学意义(P<0.01)。
3 讨论
手足口病是肠道病毒引起的常见病、传染病之一,多发于5岁以下婴幼儿。可引起发热和手足、口腔、臀部等部位的皮疹、水泡,个别可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等致命性并发症。2003年我市某地区5月下旬暴发大流行,死亡3例,我县也散发流行,该病无特效治疗方法。我们应用清热解毒之中药痰热清注射液10ml静脉点滴治疗收到良好效果,可使发热期缩短,无副作用,皮疹消退快,并发症少。其内含黄芩、熊胆、山羊角、金银花、连翘,具有抑菌抗病毒、解热和抗惊作用,此药用于手足口病有较好的疗效,6个月~14岁幼儿及儿童用药后无任何不良反应,临床应用安全、可靠,可以推广应用。
参考文献
1 胡亚美,江载芳.诸福棠实用儿科学,第7版.北京:人民卫生出版社,2002,807.
(编辑商志伟)
作者单位:271500山东省东平县人民医院小儿科