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脂肪肝的发病与脂质代谢异常、激素水平的改变、脂质过氧化的损害、免疫反应、肝循环障碍、缺氧、环境和遗传因素等有一定的关系。近几年，由于生活水平的提高，鉴于生活习惯、饮食结构及工作压力等因素的影响，脂肪肝的发病率逐年增高，且有倾向低龄化趋势。现通过对某企业673名职工健康体检，对脂肪肝病情情况进行了调查分析，结果报告如下。
1 对象与方法
1.1 调查对象 某企业673名职工。
1.2 方法 对职工进行健康体检，包括询诊、内科、B超、血生化检查。
2 调查结果
2.1 年龄与脂肪肝的关系 673名职工均做B超检查，确诊为脂肪肝的患病率为23.6%，40岁以上者患病率为33%，40岁以下者患病率为20%。
2.2 饮食与脂肪肝的关系 喜爱吃高糖、高黏、高脂饮食的人占患病率80%。
2.3 饮酒与脂肪肝的关系 长期或经常饮酒者占患病率50%。
2.4 高血脂与脂肪肝的关系 经血液生化报告脂质代谢紊乱、血脂偏高者占患病率51%。
2.5 糖尿病与脂肪肝的关系 患有糖尿病和体检中发现血糖增高的占患病率5.45%。
2.6 工作压力与脂肪肝的关系 在工作压力大的岗位上工作的占患病率40%。
3 讨论
从调查结果来看，脂肪肝的发病率呈上升的、并有倾向于低龄化趋势。它与饮食结构、饮酒、高血脂、糖尿病及工作压力等因素都有密切的关系。肝脏是脂类的合成、运转和利用的场所，并不大量贮存脂肪。当肝内脂肪的分解与合成失去平衡，或运出发生障碍时，脂肪（主要是甘油三酯和脂肪酸）就会在肝实质细胞内过量积聚。正常肝内脂肪占肝重3%～4%，如果脂肪含量超过肝重的5%即为脂肪肝，严重者脂肪量可达40%～50%，脂肪肝的脂类主要是甘油三酯。脂肪肝是由多种因素或疾病引起的肝细胞内脂肪过度堆积的代谢性疾病，是肝纤维化和肝硬化疾病的过渡阶段。能引起最常见的疾病是肝硬化和肝癌、消化道系统疾病、动脉粥样硬化和心脑血管疾病、影响性功能和影响视力。中医则认为脂肪肝多为饮食不节、脾失健运，情志内伤、肝失条达;久病体虚、气血失和，好逸恶劳、痰瘀阻络等所致。
4 建议
（1）戒酒、改善饮食结构，保证营养均衡。（2）加强体育锻炼，严格控制体重增长，体重超重者应该在医生的指导下进行减肥。（3）注意劳逸结合，保持良好心态，保证睡眠，养成有规律的生活习惯。（4）要严格控制血糖、血脂的升高，糖尿病患者一定要积极治疗，使病情保持稳定。（5）临床统计数字显示:脂肪肝患者并发肝硬化、肝癌的概率是正常人的150倍，肝癌的发病率约为20%～30%。可见脂肪肝对人体危害不能忽视，尤其是中青年人群，要采取积极的措施，预防和治疗脂肪肝。目前对治疗脂肪肝尚无对症药物，因此综合疗法，结合中医的审证求因、辨证论治、辨病论治、扶正培本并重视改善体质，这样才能收到较好的效果。
（编辑文 静）
作者单位:210035江苏华能南京分公司医务室