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【摘要】 目的 探讨运用新法植骨治疗胫骨不连接的临床疗效。方法 取患者全层髂骨5.0cm×4.0cm一块，然后切成火柴支样骨条，其中一块为5.0cm×0.5cm×1.0cm。随后将骨块植入骨槽，细支骨条植在骨折周围。结果 全部临床愈合，平均临床愈合时间65天。结论 新法植骨治疗胫骨不连接疗效显著。
【关键词】 骨不连；治疗；新法植骨
骨不连一直是同仁们共同探讨的课题，我院近几年来用本法治疗22例胫骨不连，取得了满意效果，每例均达到了骨性愈合。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组22例均为胫骨骨折不连接，其原始损伤21例为胫腓骨骨折，1例为单纯胫骨骨折。14例为闭合骨折，8例为开放骨折。原始损伤时经医院治疗的12例（其中钢板内固定6例），有10例经社会医生治疗。22例损伤后到我院就医时间均超过6个月，最长15个月。就医时腓骨骨折已愈合。22例胫骨骨折均是单侧下1/3骨折，胫骨对位良好或功能对位，骨折端硬化，骨折线清楚。除6例钢板内固定者外，均有假关节活动。
1.2 治疗方法 首先取患者全层髂骨（5cm×4cm）一块备用。然后取患肢前外侧切口或后侧切口入路，切开达骨膜后，即剥离骨折端的骨膜，修平骨端周围，使之能充分植骨［1］，然后由骨折两侧纵向开槽，使能植5cm×0.5cm×1cm骨块。最后把髂骨块切成条状，其中一块为5cm×0.5cm×1cm大小，并带骨皮质。其余切成火柴支样骨条［2］。其中火柴支样骨条植于骨折端周围，较大一块植于骨折端之骨槽。植骨完毕即闭合伤口，石膏管外固定。
2 结果
本组22例，全部复查，均获临床愈合。临床愈合时间平均65天，其中最短58天，最长75天。
3 讨论
过去，凡骨折不愈合，施行手术治疗均切除骨端硬化部分及类骨组织、瘢痕组织，并打通髓腔［3］。然后行内固定、植骨术。根据骨折愈合理论，部分病例按本法治疗。凡骨折对位对线好或功能对位［4］，只是骨折不愈合的病例，我们按原位植骨法进行植骨，手术简单，效果良好，平均临床愈合时间65天，与传统植骨法愈合时间基本一致。
【参考文献】
1 侯忠.长骨干骨折内固定术后延迟愈合病例分析.贵州医药，1984，1（8）：30.
2 刘中远.胫骨干骨折不连接治疗方法探讨.上海第二军医学院学报，1982，3（1）：28.
3 于有智.治疗骨不愈合不一定必须切除骨端.骨外科通讯，1985，2：36.
4 廖忠林.55例长骨干骨不连接手术治疗分析.中华骨科杂志，1987，5（7）：344.
(编辑：江 宇)
作者单位： 525400 广东电白，电白县霞洞卫生院