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胰岛素对于糖尿病患者是最有效、最生理、副作用最小的药物，是否正确运用是关系到其疗效的重要因素。因此，对糖尿病病人自我注射胰岛素者做好健康指导非常重要。首先，转变病人观念，正确认识胰岛素对疾病的作用，有的病人盲目的依赖胰岛素，应用胰岛素后，其他的饮食疗法、运动疗法等都不重视，另一部分人则恐惧胰岛素，坚持不用。这两种观点都不正确，要正确认识胰岛素的作用，根据自身糖尿病的类型及治疗效果正确选用胰岛素。其次，注射胰岛素是一项长期的工作，糖尿病患者要掌握正确选用注射工具，注射方法、部位，胰岛素的储存方法和安全使用期限及不良反应。现分述如下。
1 注射工具
一次性1ml注射器针头与针管连接外存在0.06～0.1ml的无效腔，影响药物的正确剂量，不可使用。应选用胰岛素专用注射器，也可根据经济条件选用诺和灵笔3及无针注射器和胰岛素泵。
2 注射部位
常选用腹部、上臂、大腿、臀部等远离神经、血管、关节的部位。避免在硬结、表皮凹陷部位注射。
3 注射方法
胰岛素应采取皮下注射，常用方法：选择部位、消毒、捏起皮肤、进针、推药，约6s后拔针、勿按压。注意事项：（1）采取斜刺进针，避免进入肌肉。（2）混悬液应摇匀。（3）混合注射时不可将短效胰岛素注入长效胰岛素中。
4 储存和使用
储存：2℃～8℃冰箱贮存，用前30～60min取出。避免冷冻和受热。安全作用期限：由于每瓶胰岛素使用次数不同，安全使用期限也不同。抽吸5针每针安全期为10天，4针为16天，3针为20天，2针为25天，1针为35天。
5 不良反应
主要是低血糖反应。患者应了解其表现和防治措施。表现为：心慌、出汗、手抖、饥饿感、烦躁等，严重时可出现昏迷。防治：提高对低血糖的认识，规律饮食和运动；随身携带糖果及糖尿病急救卡；监测血糖并及时调整胰岛素的用量；及早发现，及早治疗。
通过对自我注射胰岛素患者进行健康教育，跟踪调查发现，90%患者能正确注射胰岛素，血糖控制稳定后可正常工作和生活。
(编辑：陆 淼)
作者单位： 1 264303 山东荣成，荣成市上庄中心卫生院