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【摘要】 目的 掌握崂山区居民乙型肝炎（乙肝）病毒携带情况、流行病特点，分析存在的影响因素，为更有效地开展乙肝防治工作奠定基础。方法 采用随机抽样方法抽取崂山区各街道常驻居民32314例，采用ELISA法对抽取居民采集的血样进行乙肝抗原检测。结果 检测32314例中HBsAg阳性1581例，占我区抽取居民4.89%。居民乙肝病毒携带情况性别分布没有明显差异；随年龄增长而增高；各街道居民病毒携带情况差异有显著性；沿海居住居民病毒携带率高于非沿海居住居民，差异有统计学意义。结论 我区居民乙肝病毒携带率低于全国一般水平，居民乙肝病毒携带分布有一定的特点：携带率随年龄增长而增高；居民人口流动性大，乙肝病毒携带率高。
【关键词】 乙肝病毒；分布特点；年龄；沿海地区
病毒性乙型肝炎（乙肝）是全球公共卫生的一个重要问题。我国乙肝的流行情况严重，人群中乙肝病毒表面抗原（HBsAg）平均阳性率达10%［1］。崂山区尚没有感染调查报告，为了掌握乙肝感染情况，有效地开展乙肝防治，于2005年随机抽取崂山区各街道常驻居民共32314例，进行血清HBsAg检测。
1 对象与方法
1.1 调查对象 在崂山区各街道随机抽取16~60岁居民共32314例，男15830例，女16484例。
1.2 检验方法 采取被抽的居民静脉血每例2～3ml，分离血清，当日检测。HBsAg检测用ELISA法，采用上海科华有限公司生产的酶标试剂盒。HBsAg以S/N≥2.1为阳性。
2 结果
2.1 乙肝病毒携带情况 检测抽取的居民32314例，检出血清HBsAg阳性人数为1581例，阳性率为4.89%。低于我国一般人群HBsAg阳性率平均水平（10％）［1］。
2.2 携带乙肝病毒的性别分布特点 抽取男性居民15830例中HBsAg阳性人数711例，病毒携带率为4.49%；抽取女性居民16484例中HBsAg阳性人数870例，病毒携带率为5.3%，携带乙肝病毒居民性别分布没有显著差异。
2.3 携带乙肝病毒的年龄分布特点 抽查的16~60岁居民以5岁一个年龄段排列分别为6655例、2282例、2295例、3316例、3279例、4802例、4967例、2347例、2371例，阳性人数分别为271例、71例、68例、156例、150例、277例、287例、153例、148例，乙肝病毒携带率分别为4.07%、3.11%、2.96%、4.70%、4.57%、5.77%、5.78%、6.52%、6.24%。乙肝病毒携带率随年龄增长而增高。
2.4 携带乙肝病毒的地区分布特点 被检居民中沿海居住居民有8060例，乙肝病毒阳性人数为438例，阳性率为5.43%；非沿海居住的居民人数为24254例，其中乙肝病毒阳性人数为1143例，阳性率为4.71%。沿海居住居民HBsAg阳性率明显高于非沿海居住居民HBsAg阳性率，差异有统计学意义（χ2=6.77，P<0.01），见表1。
表1 崂山区沿海和非沿海居住居民HBsAg检测结果 （略）
3 讨论
我国是乙肝高发国家，乙肝的流行与多种影响因素有关。其中我国HBsAg携带率高是重要因素之一，携带者作为隐性传染源可以通过多种途径传播给易感人群，因此了解HBsAg携带情况是预防乙肝工作的基础。
本次调查结果表明：抽取32314例居民检测得出血清乙肝病毒阳性1581例，阳性率为4.89%。低于我国一般人群乙肝病毒阳性率［1］。
乙肝病毒携带存在一定的分布特点。本次调查发现随着年龄的增高，乙肝病毒携带率也有所增高；而男女性别分布没有明显差异；分布存在地区差异，沿海居住居民的乙肝病毒携带率（5.43%）要高于非沿海居民（4.71%）。分布特点与1995年12月国家卫生部对全国进行大调查乙肝病毒携带率特点相一致。
分析分布特点，认为随年龄增长感染发生的机会就越大，并且卫生条件不断的提高，早年出生的人群要比以后出生的人群患病几率大，乙肝病毒携带情况存在年龄差异；崂山区地属城乡结合部，沿海地区经济发展较快，沿海居民生活条件较非沿海居民优越，经济活动较多，与外界接触相对较多，人员流动性较非沿海地区大，但是居民整体的防病意识及卫生保障并没有相应的提高，受到乙肝病毒感染的机会就相对较多，因而乙肝病毒携带存在地区差异。
根据调查分析报告，崂山区将进一步完善相应的防治措施，加强居民病毒性肝炎防范意识，尤其加强外出打工人员的健康教育，切实响应WHO提出的2050年将乙肝感染降到1%的号召，努力减少乙肝的危害。
【参考文献】
1 曹惠霖.乙型肝炎疫苗免疫的目的和效果评价.中国计划免疫，2001，7(4)：244.
作者单位： 266016 山东青岛，青岛市崂山区疾病控制中心疾病控制科
(编辑：丁 薇)