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随着无偿献血工作的深入普及，青岛市临床供血已100%来自无偿献血，其中所采集的血液98%在流动采血车上完成。为确保血液质量和临床供血安全，青岛市中心血站逐步完善了流动采血车血液采集的质量控制和质量管理，现将具体做法报告如下。
1 对采血车环境的质量管理
1.1 车内环境卫生控制 每天出车前用含有效氯250g/L消毒液擦拭物体表面及采血车的地面；用紫外线灯照射空气消毒1h，由质量管理科定期测试紫外线灯照射强度；不定时由质量管理科进行空气细菌培养；每周更换2次采血椅套；每天工作结束后重复出车前的物体表面及空气消毒工作。
1.2 采血用品及污物的处理 为防止采血环境的交叉污染，按卫生部《医院消毒技术规范》中有关规定，坚持医疗垃圾及生活垃圾采取分开处理的原则，统一交有资格的污物处理中心处理。
2 采血用原辅材料的质量管理
2.1 采血器材的准备 每天出车前统一检查采血用器具如采血秤、热合机等运行是否正常，采血秤每月由医疗器械科进行校正，合格者方可使用。采血前认真检查血袋的外包装、批号、容量等，发现异常不得使用。
2.2 采血消毒的管理 严格按照《医院消毒技术规范》的管理要求，对采血用的灭菌棉签、盛消毒剂的玻璃瓶每周更换2次；采血用的止血贴包装完整，随时用随时拆封；止血钳和钳子筒每周更换浸泡消毒液；采血时采用每人一带一巾，使用后的止血带及时浸泡清洗。所有的消毒工作都有记录，年底归档。
3 对采血前、中、后的质量管理
3.1 献血宣传工作 在采血车上摆放有关无偿献血知识宣传资料，供献血者阅读，让献血者初步了解献血常识；工作人员上岗前进行严格的培训，并能很好地回答献血者提出的问题，使献血者在心理上得到满足，才能配合好顺利完成采血工作。
3.2 严格筛选献血者 按照《供血者健康检查标准》筛选献血者，对每一位献血者做到听心肺、量血压、筛选Hb、HBsAg、血型。从2006年3月1日开始对每一位献血者检查二证（身份证、献血证），提高了血液质量，降低了不必要的血液浪费。
3.3 建立血型双检制度 为避免血型初筛错误，采血车采取血型双检制度，即采血前进行血型初检，采完后再对采集的血样标本进行检测，能做到发现问题及时纠正。
3.4 采血人员手部清洁消毒 采血者的手部是污染血液的重要途径之一，因此做好手部清洁消毒是防止交叉污染的重要手段，我们给每一位采血人员配备手部快速消毒剂，并备有消毒毛巾，要求每采集一份血液前必须用消毒液擦拭后方可采集。
3.5 采血后的护理 做好献血后的服务工作是稳定献血人群及减少献血反应发生的关键，因此我们在每一部采血车都配有专职医师，进行献血后的服务工作，并配置急救药品，遇有急情马上处理。
4 血液储存及运输管理
流动采血车长期停靠街头采血，且时间长短不一，为保证采集血液的质量标准，要求采集的血液立即放入冰箱，运输血液的车辆均配有温度达标的冰箱，且每隔2~3h取血1次，以最大限度保证血液质量。
5 血液交接制度的管理
为保证采集血液及时入库，在采血车工作人员不能回站的情况下，由本科站工作人员及时与待检库进行交接，交接时应核对血液数量与交接单是否相符，仔细检查血袋热合口等，双方签字认可。
青岛市中心血站流动采血车每年接待的献血人数达5万人次，且每年以14%速度递增，对采血车全方位的质量管理，可有效地保证岛城30余家医疗单位临床用血。近几年我们采集的血液质量逐年提高，2004年与2005年采血车各项检测指标如空气细菌培养、物体表面细菌培养、采血人员手部细菌检测等合格率均一次性达100%，固定献血人群65%以上，提供临床使用的血液从未因质量原因发生医疗纠纷，综合方面取得良好的社会效益。
作者单位： 266071 山东青岛，青岛市中心血站
(编辑：黄鉴一)