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相反相成法是祖国医学中药配伍方法之一，是取两类性味、功效相反的药物结合起来，同时并进的配伍方法，常用于治疗较复杂的病情。此种配伍，预为防范，不但可纠正弊病，而且相辅相成，相得益彰，每取良效。兹掇其要，分述如下。
1 升清降浊
叶天士说：“脾主升清，胃主降浊”，“脾宜升则健，胃宜降则和”。升降调和则脾胃纳运协调，气血生化之源兴旺。若脾气不升，胃气不降，便成中焦痞塞之病，可见纳谷不香，脘腹痞闷甚或疼痛，大便不爽等。治宜升清阳，降胃浊。常用药物配伍如白术与枳实，一以健运脾气，一以通降胃浊，使升降复常，纳运协调，这是基本方法。又如柴胡、升麻、羌活、防风等配合枳实、厚朴、泽泻、茯苓、黄连、黄柏等可升清阳而鼓舞胃气上行，理气除湿泻阴火而降浊气，是李东垣独到经验。另朱丹溪亦颇有见地，认为凡郁皆在中焦，以苍术气味雄壮辛烈，强胃健脾之功最大，香附为血中快气药，下气最速，两药配合，一升一降，即可散其郁，和其中，致气血冲和。六郁汤、越鞠丸乃从其义也。
2 升降共举
大肠者，传导之官，宜通降腑气。若腑气不通，大便不行，浊气不降，则清气不升。治宜升降法流通肠道气机，恢复通降之常。如柴胡与枳壳相合，升麻与枳壳相合，升麻与槟榔相合，升清阳而宽肠下气，是治疗便秘一法。此法尚可用于突发腹痛便秘（例如急性肠梗阻），绕脐绞痛，腹胀拒按，上不能纳，下不能通，烦躁不寐，脉弦滑，舌红苔厚浊腻，属大实满通，气滞为甚者。可再配伍黄连与木香，辛开苦降；石菖蒲与蜣螂虫，开窍通肠痹；莱菔子与槟榔，破气导滞使气机流通；再以芒硝以破结通腑，或羌活与大黄合用，则大便通而痛胀去，肠痹自愈。又如升麻与大黄为伍，升清阳而通降腑气；升麻与当归，升麻与桃仁为伍升清气而滋润肠道。这些配伍，可见于通幽汤、济川煎等。此法非攻下法，乃以升降气机以通便之用也。
3 敛散同用
敛散同用的药物配伍，是收敛正气与解散邪气的药物结合，治疗正虚邪恋的复杂病情。如干姜与五味子为伍，细辛与五味子为伍，紫菀、款冬花与五味子为伍，白果与麻黄为伍，一方面酸敛，一方面辛散，用于肺气已虚，又有伏饮留恋之咳喘。又如诃子与甘草、桔梗，诃子与荆芥，乌梅与干姜治疗久咳；诃子与砂仁、川芎、薄荷等为伍，治疗久咳失声。因此种病情，强用温散，则反损肺气，单用敛肺，则虑留邪，需两者结合，可散寒而不碍肺气，敛散而不留饮邪。再如正虚邪恋之表证，或正气虚而复感冒者，用桂枝、羌活、防风等一、二味，与人参、黄芪、芍药等为伍，一方面补气实表，一方面疏散邪气，亦有敛散同用之义。因此病情，仅用发散，有正气随邪气外脱之险，专事补益，亦有敛住邪气之弊。故扶正祛邪、敛散并用，能正胜邪却，营卫调和。
4 刚柔相济
刚柔相济的药物配伍，分两个内容：（1）温阳药与补阴药合用，可调补阴阳；（2）运用辛香苦燥的刚燥药时配伍适当的阴柔药。因大辛温热之药，固然可以温阳散寒，辛香温燥固然可流通气机，但易耗散气阴，产生流弊，故《济生方》补益门中说：“凡人有虚损之病，乃早为之补益，庶有延龄之望……既欲用一刚剂专而易效，须当用一柔剂以制其刚，刚庶几刚柔相济，不特取效之速，亦可使无后患……用药在乎稳重故也。”如附子、肉桂配伍熟地、山茱萸肉等，即名肾气丸，而不曰壮阳丸，此为深意。而张景岳之左归饮、右归丸之配伍，则更明显可知。亦有陈皮、青皮、香附、木香、乌药、降香等，配伍当归、白芍、或柏子仁、麦门冬等，用于疏肝理气者。亦有砂仁、白蔻仁、藿香、佩兰等，配伍北沙参、石斛，用以理气和胃者。更有茴香与当归，茴香与北沙参、荜拔、丁香与山茱萸肉配伍，温润流利气机，治疗疝气腹痛等症。
5 消补兼施（攻补兼施）
消补兼施的药物配伍，主要用于食积、癥块而体虚的病症。因消积之药虽能消磨积聚，但多耗散正气，而补益之药，虽能扶助正气，但易阻滞气机。对积聚体虚之证来说，非消不能去其积，正虚又不任攻伐，在此情况下，要善于把消法与补法结合运用。例如枳实与白术为伍，厚朴与白术为伍，人参与厚朴为伍，人参与枳实为伍等，皆一方面清除中焦痞满，一方面补脾健运，祛邪扶正。张洁古、李东垣等最善运用。消补兼施中，尚有主次轻重。如枳实与白术配伍：《金匮要略》枳术汤，重用枳实，是消重于补者；张洁古改为枳术丸，重用白术，并加荷叶烧饼为丸，是补重于消者；张子和方，亦名枳术丸，两味等份，是消补并重。此三者反映用药的灵活性，又突出重点。另有攻补兼施法，多用于急骤的实证，兼正气虚的病情，如温脾汤、黄龙汤、增液承气汤等，皆具攻补兼施的妙法。
6 寒热并用
“寒热并用”的药物配伍，主要用于寒热错杂之证。苦寒药如黄连、黄芩、黄柏、栀子、大黄以及辛凉的石膏等，温热药如附子、干姜、桂枝、肉桂、细辛、川椒、吴茱萸，可随证选用，多见于肝胃病、脾胃病、心肾病及肺病。其寒热病情错杂，寒热药物的配伍运用亦变化多端。张仲景对寒热并用早有成就，如“半夏、生姜、甘草三泻心汤”，治中焦冷热不调；栀子干姜汤、黄连汤、乌梅丸等，治上热下冷；柴胡桂枝干姜汤治水热相并之类，皆寒热同用也；又有但寒但热，而寒热并行者，如大青龙汤、桂枝加大黄汤、大黄附子汤、备急丸之类。
7 润燥互用
润燥互用的药物配伍，是以辛香苦燥之药，配伍阴柔滋润之品，兼而用之。在时病方面，多见于湿温病、伏暑病中后期。一方面湿蕴不化，气机被阻，不得流通，需用辛香苦燥之药；但另一方面，阴津日耗，又不胜苦燥，需用阴柔滋润之品。苦燥药如苍术、厚朴、半夏、橘皮、大腹皮、白蔻仁等；阴柔药如麦门冬、石斛、芦根、生地、当归、白芍、知母等。此种配伍，润燥互用，则既能理气化湿，又不伤阴而且护阴。
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(编辑：萧 凝)