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首页医源资料库在线期刊中华现代中西医杂志2007年第5卷第6期

中药配合针灸与化疗药物相结合治疗肺结核盗汗48例

来源:《中华现代中西医杂志》
摘要:汗》在汗证治疗方案有一定论述,指出阴虚盗汗治疗当以补虚以营内,明确肺结核盗汗病因病机是阴虚火旺所致。分组:本组病例随机分为治疗组及对照组,治疗组(中药配合针灸、化疗)48例,男26例,女22例。对照组(单纯化疗)48例,男30例,女18例,两组患者病情、性别、年龄基本相同,具有可比性。1中医治疗令患者俯卧治......

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【关键词】  汗证

    汗证是由于阴阳失调,腠理不固而致汗液外泄失常的病证。汗证包括自汗、盗汗。盗汗指寐中汗出、醒来汗止者。《丹溪心法·汗》中指出“盗汗属血虚、阴虚”,《临证指南医案·汗》在汗证治疗方案有一定论述,指出“阴虚盗汗治疗当以补虚以营内”,明确肺结核盗汗病因病机是阴虚火旺所致。

    1  临床资料

    1.1  一般资料  本组病例来源于2003年5月~2005年5月我院住院患者,年龄最大65岁,最小21岁。分组:本组病例随机分为治疗组及对照组,治疗组(中药配合针灸、化疗)48例,男26例,女22例;对照组(单纯化疗)48例,男30例,女18例,两组患者病情、性别、年龄基本相同,具有可比性。

    1.2  方法

    1.2.1  中医治疗  令患者俯卧治疗床上,取穴太溪、复溜、阴郄、合谷、肺俞、肾俞,按常规针刺操作进行,留针30 min,每日1次,5日1个疗程。同时服中药当归六黄汤、牡蛎散加减,方药:当归15 g,生地15 g,熟地15 g,黄连15 g,黄芪30 g,牡蛎30 g,麻黄根15 g。加减:低热加鳖甲、秦艽;乏力加党参、白术。每日一剂,早晚服。

    1.2.2  西药化疗  采用2 SHRZ/4 HR即链霉素(S)每天0.75 g肌肉注射,异烟肼(H)每日0.3 g顿服,利福平(R)每天0.45 g空腹服,吡嗪酰胺(Z)每日1.5 g 1次餐后服。

    1.3  结果  10天后治疗效果比较,见表1。表1  10天后治疗效果比较 从表1中看到治疗组治愈率72%,对照组治愈率58%(P<0.005),中药配合针灸与化疗药物相结合治疗肺结核盗汗,疗效显著优于单纯全身化疗,而且未见严重的并发症和不良反应

    2  典型病例

患者,男,32岁。经各种理化检查报告确诊浸润型肺结核,在我院住院治疗,给予常规化疗。20天后盗汗症状未见缓解,以半夜3~5点尤甚,睡眠欠佳,偶见乏力。故主治医生请中医科会诊。病史复习,四诊合参,辨证论治,中医诊断:盗汗(阴虚火旺型)。治疗:中药配合针灸协助治疗。5日后症状明显缓解,10日后症状基本消失。随访未见复发。

    3  小结

盗汗是肺结核常见临床症状,单纯化疗缓解缓慢,影响睡眠,导致患者心情烦躁,笔者经几十年临床摸索,采用中药配合针灸治疗肺结核盗汗疗效肯定,对临床医生有一定辅助治疗作用。

 


作者单位:136001 吉林四平,四平市结核病医院

作者: 辛焰 2008-6-30
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