点击显示 收起
近年来，随着人们生活环境的变化，生活节奏的加快及不良生活习惯的养成，各种癌症的发病率呈现出不断上升的趋势。肺癌为最常见的恶性肿瘤之一，我国肺癌发生率在城市中占常见恶性肿瘤首位，农村占第三位。肺癌患者在就诊时2/3已失去手术机会。1/2已经有临床潜在的播散，因此，化学治疗肺癌在临床上占较重要的地位。但化疗药物的不良反应大，严重的不良反应不但影响患者的情绪与食欲，甚至有的患者因此而拒绝治疗，故肿瘤患者化疗期的护理是非常重要的。
1 心理护理
根据患者的性别、年龄、职业、文化修养、生活环境、心理素质及个人经历的不同，因人而异地进行心理护理。化疗前应做好解释工作，向患者介绍成功治愈的经验，鼓起战胜疾病的信心。化疗过程中及时了解患者的需要并给予帮助，并且加强巡视，主动询问患者的感受。
2 饮食护理
指导患者化疗期间饮食宜清淡、富营养易消化，可给予少渣半流食或少渣流食，应注意调整食物的色香味、忌食刺激性食物，避免对胃肠道刺激而引起恶心、呕吐。化疗当天指导患者早餐早些吃，晚餐晚些吃，这样中间时间拉长可减少恶心、呕吐［1］。在饮食方面要做到“五忌”即：忌食用甜、腻、辣、炸、烤食品，忌酒精，忌食强烈气味的食品，如臭豆腐、奶酪等，忌某些食物如香蕉、核桃、茄子等，忌食后立即躺下，以免食物反流而引起恶心、呕吐。
3 静脉护理
3.1 静脉穿刺前 护理人员应向患者及家属介绍化疗药物的不良反应，化疗过程中的注意事项，以及识别静脉炎和化疗药物外渗的方法。穿刺时选择弹性好、较粗、较直、曝露明显、无破损、无炎症、易固定的静脉。根据化疗药物的药物浓度、有效浓度的要求，结合患者静脉情况选择合适的针头。
3.2 静脉穿刺中 严格执行无菌操作，防止感染。掌握正确的穿刺手法提高穿刺成功率，用生理盐水排气或不含化疗药液的针头进针，以防穿刺失败导致化疗药物外渗。
3.3 静脉穿刺后 正确掌握化疗药物的给药方法、浓度和输入速度。合理安排输液顺序，尽量不要将刺激性的药物安排在前输入。化疗时加强巡视，观察局部静脉情况及回血是否良好，指导患者卧床休息减少活动，以免针头滑脱刺破血管。
【参考文献】
1 张立红.5-羟色胺与肿瘤化疗中的呕吐.中华护理杂志，1997，32（4）：246-247.
作者单位：075000 河北张家口，解放军第251医院