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儿童正处于生长发育阶段，免疫功能尚未发育完善。患病后机体免疫系统遭受破坏，比成人更易受病原微生物的侵袭而导致感染。近年来结合医院感染控制要求，加强了儿科感染的监控管理，本文重点从护理的角度讲一些感染控制体会。
1 儿科特点及感染潜在因素分析
儿科患儿多，具有年龄小，感染性疾病多，病情变化快，住院时间短，病床周转快等特点。感染潜在因素：在病毒、细菌、真菌侵袭下，或医生、护士感染的手、听诊器、器械检查治疗时直接将病原菌传播给患儿，故易发生感染。很多疾病与传播有关，如水痘、腮腺炎、肺炎、菌痢等。大部分婴幼儿自身免疫力普偏低，对新生儿的、早产儿的要求更高，稍有不慎，可能会发生麻痹思想，影响到各项操作的规范性。
2 医院感染的护理体会
2.1 思想高度重视，组织各级护理人员加强感染知识的学习
结合医院感染控制的要求，从思想上高度重视，科内建立健全感染监控制度，完善医院感染各项措施的实施情况。
2.2 严把消毒灭菌关，做好患儿及家长的健康指导
加强基础护理，规范各项护理操作，做到一人一管、一床一套、严格洗手，无论是做检查、治疗、还是护理，坚持一人一洗手的制度，防止由医护人员手引起的交叉感染，严把消毒关，病室内床头桌及地面每日用1：200的84消毒液擦拭，早晚各1次，并有记录，严格按照消毒制度做好各项护理操作。
2.3 保护易感人群
对新生儿室严格限制探视制度，在安排病床时感染与非感染疾病分开，尽可能安排在单间或两人间，病室注意通风、消毒。对患有感染性疾病的患儿就诊时适当隔离、减少传播机会。对免疫力低下的患者，应加强监测及护理，采取积极治疗措施，以增加机体免疫力。这是降低医院内感染的关键。
2 .4 加强护理
经常检查、验收，充分发挥科室兼职监控员的监控作用，监控人员负责监督儿科各诊室的消毒制度落实情况，进行消毒剂、紫外线灯管的自测情况，及时上报感染病例等。
2.5 各种侵袭性诊疗操作
虽然内窥镜及导管的应用解决了医学上的许多难题，但同时也带来了一些不利因素，如对皮肤黏膜的机械性损伤，各种材料的毒性等，它破坏了人体自然防御屏障，更增加了感染机会。因此，应严格掌握侵袭性诊疗措施的适应证，并尽量缩短其留置时间，同时加强对实施各种诊疗操作人员的技术培训，严格执行无菌操作原则及消毒隔离措施，以减少院内感染发生。
2.6 严格病人管理
管理好病人与病房秩序也是预防医院感染的措施之一。例如控制病人陪住率，减少住院病房的人流量和空气中的染菌数，对保护住院病人的安全和减少感染机会都能起到良好效果。
2.7 医护人员培训
不断进行有针对性的教育与专业培训，是提高医院感染预防的基础和重要环节，从教育入手，与医院感染管理专职人员密切配合，对各类各级人员进行消毒隔离、无菌操作技术、合理应用抗生素以及微生物学、流行病学等基础知识的培训。
由于儿科医护人员共同努力、严格各项操作，在完成医疗护理任务同时，有效及时控制了医院感染的发生。
作者单位：442700 湖北丹江口，丹江口市人民医院
(编辑：秋实)