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【摘要】 目的 观察脑苷肌肽注射液治疗脑梗死的临床疗效。方法 治疗组60例脑梗死应用脑苷肌肽注射液治疗，并设对照组60例应用灯盏花注射液治疗。结果 治疗组总有效率93.3%，对照组总有效率81.7%，两组差异有非常显著性（P＜0.01）。结论 脑苷肌肽注射液治疗脑梗死临床疗效确切。
【关键词】 急性脑梗死；脑苷肌肽注射液
自2004～2005年，我们运用脑苷肌肽注射液治疗急性脑梗死60例，并与灯盏花注射液治疗60例进行对照观察，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
治疗组60例脑梗死患者，男29例，女31例，年龄49～71岁。对照组60例患者，男30例，女30例，年龄50～79岁。两组一般资料比较差异无显著性（P＞0.05），具有可比性。
1.2 诊断标准
参照中华医学会第四次全国脑血管病学术会议修订的诊断标准，包括颈内椎动脉系统、大脑、脑干、小脑梗死，所有患者均行头颅CT扫描检查证实，临床表现头晕、头痛、肢体麻木、偏瘫、言语不清、口角歪斜、饮水呛咳、意识障碍等不同表现［1，2］。
1.3 治疗方法
治疗组选用吉林省威威润生物药业有限公司生产的脑苷肌肽注射液4ml+生理盐水250ml，每日1次，14天为1个疗程。对照组选用哈尔滨三联药业有限公司生产的灯盏花注射液2ml+生理盐水250ml，每日1次，14天为1个疗程。两组患者在治疗中除使用抗血小板聚集药物及对症治疗外，未使用其他血管活性及抗凝药物。治疗前后均查血常规、肝、肾功能、心电图及血流变学。
1.4 疗效评定
按1995年全国第四届脑血管疾病学术会议通过的《脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准》分为：基本痊愈（功能缺损评分减少91%～100%）病残程度0级，低密度影基本消失。显著进步（功能缺损评分减少46%～90%）病残程度1～3级，低密度影缩小。进步（功能缺损评分减少50%）。无效（功能缺损评分减少17%左右）［1，3］。
2 结果
2.1 两组临床疗效评定结果
见表1。表1 两组临床疗效评定 例(略) 注：与对照组比较P＜0.01
统计学方法，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，组间比较系用成组设计的t检验，等级资料比较系用秩和检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.2 副作用
治疗组用药后肝肾功能无明显变化，无药物过敏反应。
3 讨论
吉林省威威润生物药业有限公司生产的脑苷肌肽注射液为复方制剂，其组成成分为多肽、多种神经节苷脂。
神经节苷脂具有感知、传递细胞内外信息的功能，参与细胞的识别、粘着、生长、分化以及细胞信息传递等过程。它能加速损伤的神经组织的再生修复，促进神经支配功能恢复，减低兴奋性氨基酸的释放，从而减轻细胞毒性和血管水肿，是脑血管意外、老年痴呆及其他神经性疾病的良药。
生物体内，小分子多肽氨基酸广泛参与各种生化过程，包括各种物质的合成，物质的转运，信息物质的生成与传递，同时为所有的生命活动提供能量，尤其对于脑组织更为重要。
急性毒性、亚急性毒性实验均证明，在本品常规用量内对心、脑、肾等组织均无不良影响。因此脑苷肌肽注射液具有促进脑组织的新陈代谢，参与脑组织神经元的生长、分化和再生过程，改善脑血液循环和脑代谢功能。
通过60例脑梗死患者应用脑苷肌肽注射液治疗疗效确切。应用过程比较安全、有效、副作用少，对肝、肾功能无影响，可作为脑血管疾病使用的新型药物。
【参考文献】
1 陈清棠.脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准（1995）.中华神经科杂志，1996，29（6）：381-383.
2 杨丽敏，汤珠玲，产鹏程，等.血塞通治疗急性期脑梗死306例临床疗效观察.国际中华临床医学杂志，2001，1（1）：29.
3 高儒，周江.血塞通注射液治疗老年缺血性脑血管病临床观察.河北医学，2002，2（3）：266-267.
作者单位： 1 753000 宁夏石嘴山，石嘴山市老年病医院内一科
2 宁夏，宁夏煤炭总医院