点击显示 收起
2007年5月1日起，由卫生部发布的《处方管理办法》［1］正式实施，《处方管理办法》（简称《新办法》）是药政管理系统中的一个里程碑，共八章63条，为处方管理的科学化、制度化提供了强有力的保证，体现了对处方的开具、 格式、书写、剂量、审核、调剂、保管等全过程的监控，本文主要从法律和药物调配操作程度角度进行了分析［2］。
1 《新办法》更强调法律依据
1.1 《新办法》的法定依据 《新办法》根据《执业医师法》、《医疗制度管理条例》、《麻醉药品和精神药品管理条例》等有关法律、法规制定了本办法。并且在第二条中明确指出《新办法》使用于开具、调剂、保管等相关的医疗机构及其人员 。
1.2 使医师处方权的获得具有严肃的法律性 《新办法》第三章规定医学人员必须具有执业医师资格证书、办理注册，并在规定的执业地点行医，经注册的执业医师应当在注册的医疗机构登记备案，并将本人之签字或印模留样抄送药剂科后，方可取得相应的处方权，并且按照有关规定对执业医师进行麻醉药品和第一类精神药品使用知识和规范管理培训考核合格后才能取得麻醉药品和第一类精神药品的处方权［1］。
1.3 《新办法》规范了处方调 剂工作的专业技术资格 《新办法》明确规定：取得药学专业技术职务任职资格人员方可从事处方调剂工作，具有药师以上专业技术任职资格的人员负责处方审核、评估、核对、发药及安全用药指导。药士只能从事处方调配工作，药学专业技术人员签名式样应在本机构药学部门留样备查。
2 《新办法》明确了药物调配的操作程序，加强了审核力度
2.1 《新办法》规定了药物调配的标准操作程序 第五章33条规定药师应当按操作规程调剂处方药品、审核处方、调配药品，依据药品说明书向患者进行用药指导，并且调配处方时必须做到“四查十对”。通过“四查十对”加强了处方用药合理性的监督，加强了对药物滥用的监控。
2.2 《新办法》提高了药学调剂人员的审方力度 审方是一项技术性要求较高的工作，需要面对大量的临床药学问题，如药物配伍、药物禁忌、用药指导、病人的依从性等。《新办法》要求药学人员应当对处方用药适宜性进行审核时，增加并提高了要求：处方用药与临床诊断的相符性，是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌，做好审方工作，提高被咨询能力，是药剂科开展临床药学的重要工作之一［2］。
3 结论
《新办法》加强了监督监控的程序和措施，提高了对医师、药学人员岗位工作的责任和要求。首次以制度的形式提出“医师开处方应遵循安全、有效、经济的原则，并注意保护患者的隐私权”［1］。严格了药学人员调配药物的规范与标准操作程序，提高了药学人员的监督和职责。这对药房管理工作规范、标准操作规范有指导意义，提出药师审查处方时注意“处方用药与临床诊断的相符性”和“潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌”。提示医院药师要向临床药学发展，自觉学习《新办法》解决在执行落实中的新问题，搞好处方调配工作，更好地为临床服务。
【参考文献】
1 卫生部，国家中医药管理局编.《处方管理办法》.中华人民共和国卫生部令［2007］第53号.
2 施佳平，涂兴明，徐必达.新《处方管理办法（试行）》与旧“处方管理制度”比较.中国药房杂志，2006，17（4）：312-313.
作者单位：