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【摘要】 目的 对间苯三酚注射液急性腹痛患者临床用药进行观察。方法 对450例急性腹痛患者应用间苯三酚注射液，经肌肉注射或静脉滴注治疗腹痛。结果 用于148例急性腹痛中明显缓解，止痛有效率86%；178例急性胃肠炎、痛经患者止痛有效率达100%；对53例泌尿系结石患者治疗50例缓解疼痛，有效率94.3%；对50例胆结石患者治疗后40例缓解，有效率80%。结论 间苯三酚注射液能直接作用于胃肠道、胆道、泌尿生殖道平滑肌，解除痉挛所致的各种疼痛。不产生阿托品样的抗胆碱样副作用，不引起低血压、心率加快或心律失常等反应。
【关键词】 间苯三酚 腹痛
间苯三酚注射液是一种亲肌肉性解痉药，我院急诊科对急性腹痛患者临床应用进行观察，现报告如下。
1 临床资料
我科2008年1月份共接诊各种腹痛450例，见表1。表1 急诊科2008年1月份接诊腹痛病例性别构成 ≥60岁者共70例，其中男40例，女30例，疾病分类见表2、表3。表2 60岁以上男性疾病分类情况表3 60岁以上女性疾病分类情况＜60岁共380例，其中男204例，女176例，疾病分类见表4、表5。表4 60岁以下男性疾病分类情况表5 60岁以下女性疾病分类情况用法用量40～80mg肌注或120～200mg加入5%葡萄糖或0.9%氯化钠250ml中静脉滴注及其他对症支持治疗。
2 结果
经临床观察，148例腹痛中127例明显缓解，有效率86%；急性阑尾炎14例，急性胰腺炎7例效果差，约占腹痛总例数4.7%；急性胃肠炎、痛经178例均症状消失，有效率100%；泌尿系结石53例，除其中3例输尿管下段膀胱壁内结石无效外，其余均缓解，有效率占94.3%；结石性胆囊炎50例，除10例无效,其余均缓解，有效率80%。临床疗效显著。除1例患者出现精神紧张、四肢麻木、胸闷气短等，治疗中未见明显不良反应。如疗效不好，必须重新评估诊断。
3 讨论
间苯三酚注射液，商品名速派松，南京恒生制药有限公司生产，化学名1，3，5-三羟基苯二水化合物；可肌注或静脉滴注，是一种亲肌肉性解痉药，它能直接作用于胃肠道、胆道、泌尿生殖道平滑肌，解除平滑肌痉挛，在解痉的同时不会产生象阿托品样的抗胆碱样副作用，常用于治疗胃肠道、胆道及泌尿生殖道痉挛性疼痛，但对于平滑肌的生理性收缩没有影响［1～3］。可用于青光眼、前列腺增生患者，没有致畸和致突变（致癌)性，对孕妇及胎儿都没有任何不良影响［4］。对心血管功能的影响极小，不会引起低血压、心率加快、心律失常等症状［5］。临床无特殊禁忌证；极少有过敏反应，如皮疹，荨麻疹等，但笔者在临床治疗急性胃肠炎时，1例53岁女性患者出现精神紧张、四肢麻木、胸闷气短、阵发性发作，经对症治疗后缓解［6］。无镇静作用，而不掩盖需手术治疗的急性腹痛。
【参考文献】
1 Mainhuet P.Clinicaoi triai of a combination of phloroglucinoi and trimethyl-ether in thetreatment of biliary and intestinal disorders.Bruxellesmed,1968,6(3):383-386.
2 louvelD,Delvaux M,staumout G,et al.lntracolonic injection of glycerol;amodel for abdominal pain in irritable bowel syndrome gas-troenterology,1996,110(2):351-361.
3 叶萍，李兆中，邹多武，等.间苯三酚注射液治疗痉挛性腹痛的临床观察.第二军医大学学报，2002，23（4）：390-429.
4 魏来，陈忠庆，李小平，等.斯帕丰注射液（间苯三酚）急诊临床解痉治疗止痛疗效观察.广州军区武汉总医院急诊科. 斯帕丰注射液（间苯三酚）临床资料汇编.
5 Cardiorespirepiratory arrest after injecfion of Spasfon (phloroglucinol trimethyl-phloroglucinol)ann med interne(paris)，1994,145(1):56french.
作者单位：710032 陕西西安，第四军医大学西京医院急诊科（△通讯作者）