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【摘要】 目的 了解高校大学生乙肝病毒携带者心理状况，为促进乙肝病毒携带者的身心健康提供依据。 方法 采用SCL-90，SDS，SAS，EPQ和LES心理测评工具对50名大学生HBV携带者进行测评。 结果 除精神病性因子外，SCL-90各因子均分高于对照组，尤其是抑郁、焦虑、躯体化、人际关系、强迫等因子得分（P值均<0.01）。SAS，SDS测评显示，大学生HBV携带者焦虑性情绪障碍和抑郁性情绪障碍得分均高于对照组（P值均<0.05）。EPQ测试中，大学生乙肝病毒携带者情绪的稳定性分值明显高于对照组（P值均<0.01），精神质分值高于对照组（P<0.05）。生活事件结果中的负性生活事件刺激量和总刺激量均高于对照组（P<0.01）。 结论 高校大学生乙肝病毒携带者在心理方面存在一系列的问题，应引起高校教育工作者的重视。
【关键词】 肝炎病毒 乙型 血传病原体 精神卫生 学生
乙型病毒性肝炎（简称“乙肝”）是严重威胁人类健康的常见传染病之一。据临床观察，乙肝病毒携带者存在不同程度的心理障碍，且乙肝的发病与病毒携带者的心理及免疫状态有关 ［1］ 。为了解高校大学生乙肝病毒携带者心理健康问题，笔者采用心理测评工具 ［2］ ，对南昌大学医学院学生乙肝病毒携带者进行测评分析，现将结果报道如下。
1 对象与方法
1.1 对象 抽取南昌大学医学院卫生科就诊的乙肝病毒携带学生50名，其中男生28名，女生22名;年龄为17～23岁（平均20岁）。按1∶1配对的原则，抽取在校就读健康大学生50名，其中男生28名，女生22名;年龄为17～23岁（平均20岁）。
1.2 方法 采用心理测定量表对研究对象进行心理测定，所用量表包括:（1）症状自评量表（SCL-90） ［3］ ;（2）抑郁自评量表（SDS）;（3）焦虑自评量表（SAS） ［4］ ;（4）艾森克人格量表（EPQ） ［5］ ;（5）生活事件量表（LES） ［6］ 。以上量表均由被试根据 自己实际状况填写，并将所得数据进行统计分析。
1.3 统计分析 采用SPSS11.5统计软件包进行统计学分析。
2 结果
2.1 SCL-90评分比较 HBV携带组SCL-90因子均分在1.42～2.15之间，正常组在1.24～1.51之间。9个因子得分均高于正常组，除精神病因子外，其他8个因子差异均有统计学意义。见表1。
2.2 焦虑和抑郁情绪障碍得分比较 按临床标准，取41分为上限，SAS和SDS测评得分显示，HBV携带组高于正常组，且差异有统计学意义（P值均<0.05）。见表2。
2.3 EPQ各量表均分比较 HBV携带组与正常组E（内外向）、L（掩饰）得分差异无统计学意义，但N（情绪的稳定性）、P（精神质）得分差异有统计学意义。见表2。
2.4 生活事件测查结果比较 HBV携带组负性生活事件刺激量和总刺激量都高于正常组，差异有统计学意义。见表3。
表1 HBV携带大学生与正常大学生SCL-90各因子均分比较（略）
表2 HBV携带大学生与正常大学生焦虑、抑郁与EPQ各量表得分比较（略）
表3 HBV携带大学生与正常大学生生活事件比较（略）
3 讨论
本次调查发现，在SCL-90的9项症状因子中，HBV携带组除精神病因子外，其余各因子得分均明显高于正常组。提示高校学生乙肝病毒携带者在心理方面出现了范围较广、程度较深的失衡，尤其在抑郁、焦虑、躯体化、人际关系、强迫等方面更为突出。与有关研究表明的慢性乙型肝炎患者具有明显的焦虑、抑郁、恐怖、躯体化等多种症状相一致 ［7-11］ 。SAS，SDS测评得分表明，HBV携带组存在一定的焦虑和抑郁情绪障碍，表明长期焦虑和抑郁会影响乙肝病毒携带者的心身健康 ［12-14］ 。
艾森克个性问卷（EPQ）调查结果显示，HBV携带组有神经质及情绪不稳定，容易焦虑、紧张、易怒，带有忧郁情绪，但在疾病的发生、发展中的因果关系有待进一步研究。生活事件调查时发现，HBV携带组正性生活事件数及刺激量及负性生活事件数并不比正常组增多;而对负性生活事件的刺激量及生活上事件总刺激量较多，高于正常组，说明病人对待生活应激事件的态度更为消极。
乙肝病毒携带者社会心理负荷过重，是导致慢性乙肝的发病和病程迁延的诱因之一，应给予心理学手段干预 ［15］ ，为此，要高度重视和解决他们的心理健康问题。
【作者简介】 何朝珠（1967- ），女，江西省人，医学硕士，副主任医师，主要从事临床医疗的护理管理和教学工作。
【作者单位】 1 南昌大学护理系，江西 330006;2 南昌大学第一附属医院;3 南昌大学医学院医疗门诊部;4 南昌大学基础医学院。
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作者单位：1 南昌大学护理系，江西 330006;2 南昌大学第一附属医院;3 南昌大学医学院医疗门诊部;4 南昌大学基础医学院