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【摘要】 目的 了解大学生维生素A营养状况，为指导学生合理营养提供科学依据。方法 抽取内蒙古民族大学学生377名，采用膳食记录法进行5 d的膳食调查，与《中国居民膳食营养素参考摄入量——Chinese DRIs》推荐摄入量（RNI）进行比较；同时采用暗适应仪测定学生暗适应时间。结果 男、女生膳食中维生素A每日摄入量为472.0 μɡ视黄醇当量(RE)和409.4 μɡ(RE)，仅达RNI的59.0%和58.5%；暗适应时间延长者占20.0%～22.2%，未发现夜盲症。结论 学生维生素A营养水平较低。应注意调整膳食结构，适量增加富含维生素A和β-胡萝卜素食物的摄入。
【关键词】 维生素A 营养状况 暗适应 学生
Investigation of Vitamin A Nutritious Status in Inner Mongolia University for Nationalities
HE Ruiling, SUN Fuxiang, YANG Mingxia.
Medical College of Inner Mongolia University for Nationalities, Tongliao(028041), Inner Mongolia, China
【Abstract】 Objective To understand vitamin A nutritious status and to provide scientific basis for the instruction of reasonable nutrition of the students. Methods Totally 377 students were chosen from Inner Mongolia University for Nationalities,5daydietary investigation was performed,and the results was in comparison with the ChineseDRIs; the dark adaption time of students was measured by the dark adaption appliance.Results The daily dietary intake of viamin A of boy and girl students was 472.0 μg, retinol equivalent(RE) was 409.4 μg, only 59.0% and 58.2% of the RNI. The people who had a longer dark adaption time accounted for 20.0% to 22.2%; night blindness was not found. Conclusion Vitamin A nutritious conditions of students are low, meal structure shoud be adapted and the intake of food rich of vitamin A and carotene should be properly added.
【Key words】 Vitamin A;Nutritional status;Dark adapation;Students
维生素A又名视黄醇，是人体重要的营养素之一。据我国2002年开展的“中国居民营养与健康状况调查”结果显示，我国居民平均每标准人日视黄醇摄入量为469.2 μg，最高为635.6 μg，最低为347.9 μg，仅及需要量的60%～70%，维生素A缺乏仍是我国居民普遍存在的问题［1］。为了解大学生维生素A营养状况，以便指导学生合理营养，笔者于2006年4月对内蒙古民族大学学生进行了维生素A营养状况调查。
1 对象与方法
1.1 对象
抽取内蒙古民族大学2002级医学本科、护理本科和2004级护理专科、医学检验专科班的学生共计377名，其中男生156名，女生221名；年龄19～23岁。
1.2 方法
1.2.1 膳食调查
采用膳食记录法连续调查学生5 d的膳食。调查前先制定个人膳食调查记录表，对被调查对象讲明调查目的、意义，交代清楚要填写的内容及方法，由被调查对象本人根据每餐摄入量进行记录，记录表填好后，调查者要与被调查对象见面，当面核对清楚摄入食物的种类和数量。查《食物成分表》［2］计算每人每日膳食营养素摄入量，依据中国营养学会2000年修订的《中国居民膳食营养素参考摄入量—Chinese DRIs》［3］中18岁以上中等体力劳动的推荐摄入量（RNI）及中国居民平衡膳食宝塔，男生按高能量、女生按中等能量比较评价。
1.2.2 视觉暗适应时间测定
采用YA-Ⅱ型暗适应仪测定暗适应时间。每一位被测者测定3次，取平均值。评价标准：暗适应时间＜30 s为维生素A营养状况正常；30～120 s为暗适应时间延长，即维生素A营养状况不足；＞120 s为夜盲症，即维生素A营养状况缺乏。因为有眼部疾患和睡眠不足者的暗适应能力也降低，用此法不能真实反映他们的维生素A营养水平［4］，所以测定时患眼病者排除，测定前1 d睡眠时间短于6 h及严重神经衰弱者不参加测定。
2 结果
2.1 膳食构成
学生膳食构成以植物性食物为主，男、女生膳食中植物性食物分别占83.9%和86.0%。各类食物摄入量与平衡膳食宝塔比较，男、女生均为谷类、蛋类、豆类、油脂摄入较充足，蔬菜、水果及动物性食品如肉禽、鱼虾、乳类摄入量偏低，学生膳食结构不尽合理。见表1。表1 内蒙古民族大学377名学生平均每人每日食物摄入量与膳食宝塔比较（略）注：()内数字为摄入量占参考摄入量的百分率/%。
2.2 各种营养素摄入情况
学生平均每人每日各种营养素摄入量与DRIs比较，男、女生均为蛋白质、铁、锌、维生素B1、尼克酸摄入充足；能量、维生素B2、维生素C摄入量不足，低于DRIs的80%；维生素A、钙严重不足，低于DRIs的60%。见表2。表2 内蒙古民族大学377名学生平均每人每日各种营养素摄入量与DRIs比较（略）注：()内数字为摄入量占参考摄入量的百分率/%，1 kcal=4.18kJ。
2.3 维生素A的食物来源
男、女生膳食中来自于动物性食物的维生素A约占1/3。见表3。表3 内蒙古民族大学377名学生每人每日膳食维生素A的食物来源（略）注：()内数字为构成比/%。
2.4 暗适应时间测试结果
377名调查对象中排除了患眼病和睡眠不足者6人。参加暗适应时间测定的371名学生中，男、女生均未查出夜盲症，但暗适应时间延长者各占20.0%和22.2%。见表4。表4 内蒙古民族大学371名学生暗适应时间测定结果（略）注：()内数字为构成比/%。
3 讨论
从调查结果看，学生膳食中维生素A的摄入质量尚可，但数量明显不足。从质量上看，男、女生膳食中来自于动物性食品的维生素A约占1/3。按膳食中维生素A与维生素A前体比例1：2的要求［4］，质量尚可。但从数量上看，学生每日维生素A摄入量男生平均为472.0 μg ，仅占RNI的59.0%；女生平均为409.4 μg，占RNI的58.5%。维生素A的摄入量低于RNI的60%，属严重不足。近年来研究发现，β-胡萝卜素在人体的转化吸收率与总膳食结构有关，植物性食物为主的膳食中β-胡萝卜素的转化率只有1/21，比以前公认的1/6的转化率低得多，其他维生素A前体的的转化率更低［5］。此次调查男、女生膳食中植物性食物分别占83.9%和86.0%，学生膳食组成以植物性食物为主，说明学生实际摄入的维生素A数量可能更低些。
暗适应时间测定可反映维生素A营养水平，暗适应能力降低是维生素A缺乏的早期诊断指标。从暗适应时间测定结果看，暗适应时间延长者分别占20.0%和22.2%，说明部分学生已出现维生素A缺乏的早期症状。
维生素A主要存在于动物肝脏，此外，乳制品、鸡蛋、鱼油也含有较丰富的维生素A。β-胡萝卜素主要来源于红色、黄色和深绿色的蔬菜和水果，如胡萝卜、南瓜、菠菜、韭菜、油菜、柑、橘、杏、菠萝等含量较高［2］。而学生膳食结构与平衡膳食宝塔比较，谷类、蛋类、豆类、油脂摄入较充足，但富含维生素A和胡萝卜素的食物如动物肝脏、鱼、乳类及蔬菜、水果的摄入量偏低。由此可见，学生维生素A营养状况较差的主要原因是膳食结构不合理。
为改善和提高学生维生素A营养状况，应对学生进行营养教育，使学生多了解维生素A的生理作用及维生素A、胡萝卜素的良好食物来源。在日常膳食中注意选用富含维生素A和胡萝卜素的食物，如适量摄入动物肝脏及红色、黄色、深绿色的蔬菜和水果，严重缺乏者可服用鱼肝油等。
【参考文献】
［1］翟凤英，何宇娜，王志宏，等.中国城乡居民膳食营养素摄入状况及变化趋势.营养学报，2005，27（3）：181-184.
［2］杨月欣，王光亚，潘兴昌.中国食物成分表2002.北京：北京大学医学出版社，2002：21-219.
［3］中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量（DRIs）.中国学校卫生，2002，23（3）：Ⅳ.
［4］陈丙卿.营养与食品卫生学.4版.北京：人民卫生出版社，2000：57-58.
［5］练雪梅.维生素A缺乏性疾病及其防治研究.国外医学：卫生学分册，2002，29（3）：134.
作者单位：1 内蒙古民族大学医学院预防医学教研室，通辽 028041； 2 内蒙古民族大学分析测试中心； 3 内蒙古民族大学动科院