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【关键词】 跌打丸；中药外敷；冻疮；治疗结果；学生
冻疮是由寒冷引起的局部性皮肤炎症损害，中医亦称“冻风”、“冻疔”。笔者从2004年至2006年应用中华跌打丸合正骨水外敷治疗冻疮37例，收到良好效果。
1 临床资料
37例均为赣南师范学院大学生，年龄在17～24岁之间；男性9例，女性28例；均为手足红肿、青紫或有冻伤硬结、疼痛，无溃疡。
2 治疗方法
取中华跌打丸5～7丸研细，用正骨水调至糊状，加用凡士林软膏50 g，加热至液体状，调均外敷患处，外用纱布、胶布固定，每天1次，5 d为1疗程。
3 疗效标准及结果
治愈：手足红肿、紫斑及冻疮硬结均消失，恢复为正常皮肤。好转：手足红肿、紫斑、冻疮硬结好转，疼痛好转。无效：手足红肿、紫斑、冻疮硬结如旧。
37例患者经2个疗程的治疗，痊愈27例，好转9例，无效1例。
4 典型病例
某大学三年级女生，每年冬至前后双手红肿，有紫斑、冻疮硬结，时有溃疡。此次入冬以来，因受寒流影响，双手红肿、疼痛、间有紫斑，双手指关节处有冻伤硬结，而来校医院就诊。用中华跌打丸7丸合用正骨水外敷，4次后红肿疼痛消失；再敷2次，紫斑及硬结消失，恢复正常皮肤。第2年未见复发。
5 讨论
中华跌打丸由牛白藤、鹅不食草、牛膝、乌药、制川乌、刘寄奴、过龙岗、两面针、鸡血藤、岗梅、独活、樟脑等组成，具有消肿止痛、舒经活络、止血生肌、活血祛瘀等功效，主要用于挫伤筋骨、新旧瘀痛、创伤出血、风湿瘀痛等。正骨水由九龙川、土鳖虫、莪术、徐长卿、虎杖、木香、降香、千斤拨、香加皮等组成，具有活血祛瘀、舒经活络、消肿止痛等功效，主要用于跌打扭伤。冻疮的成因为冷风严寒伤及皮肉，感受风寒后至气滞血瘀，气血运行不畅，不通则痛，故见疼痛、红肿、紫斑、硬结。《医宗金鉴》称冻疮为冻疔，由湿寒凝结而成。笔者应用中华跌打丸合正骨水外敷治疗冻疮，取其活血化瘀、清热解毒、消肿止痛、活血生肌之功，使其气血得以运行，瘀血得以祛除，红肿得以消除，故收到良好的效果。
作者单位：赣南师范学院医院，江西赣州 341000