湖南电力职工1583例高血压病患病率调查

高血压病是危害广大人民健康的最常见疾病，是全球范围内的重大公共卫生问题，我国高血压患病率由1979年的7.5%，上升至1991年的9.4%，并且还在不断上升，为了解湖南电力职工高血压的患病情况，我们于2002年3月～2002年9月对1583例湖南电力职工进行了有关调查。

1 对象与方法

1.1 对象 我们随机抽取张家界、株州、长沙、衡阳四个电力单位的1583名职工作为调查对象，其中男1012例，女571例，年龄22～85岁。

1.2 方法 按心血管流行病学调查研究方法手册中的方法及1999年中国高血压防治指南诊断标准 ^［1］ ，统一表格询问病史、家史、职业、文化、运动情况，体检包括身高、体重、血压、血脂、血糖、肾功能、心电图、X线、胸透或胸片、经颅多普勒、尿常规等。

2 结果

2.1 患病率与性别 1583例职工中，其高血压病患者407例，总患病率为25.71%，其中男性患病率为25.89%，女性患病率为25.56%，男女性之间差异无显著性（P>0.05），见表1。

表1 不同性别人群血压分布情况 （略）

2.2 不同性别、年龄高血压患病率比较 被调查职工中高血压患病率男性略高于女性，不同性别高血压患病率比较差异无显著性（P>0.05）。从表2可以看出，高血压患病率随年龄增加呈明显上升趋势，50岁以下男性患病率高于女性，50岁以上患病率女性高于男性。50岁以上患者占所有患者的86.97%。不同年龄组间高血压患病率比较差异有非常显著性（P<0.001）。

表2 不同性别、年龄高血压患病情况 略

2.3 血压分期 本组调查中有31.14%的职工血压处在最佳状态，17.43%职工血压正常，25.71%处于正常高限，一级高血压占14.97%（占高血压总数的58.23%），二级高血压占7.89%（占高血压总数的30.71%），三级高血压占2.84%（占高血压总数的11.05%）。血压分期情况见表3。

表3 不同性别血压分期情况 略

2.4 靶器官损害 本组高血压患者中，有靶器官损害及临床心脑血管疾病有102例，其中29例有两个以上靶器官受损，心电图或胸透、胸片检查发现左室肥大者占57例，心衰者14例，有肾功能不全者31例，脑卒中史者23人。

2.5 危险因素 本组调查中患者危险因素分级:低危17.69%，中危45.94%，高危21.86%，很高危18.67%。407例高血压患者危险因素分级见表4。

3 讨论

本次对1583名湖南电力职工调查，显示其高血压总患病率为25.71%，男女性别差异无显著性。其患病率较1991年全国第三次高血压抽样调查所得患病率11.26为高 ^［1］ ，电力职工高血压患病率较高的原因有:一是生活条件改善，但生活方式不够健康，肥胖、饮酒、高盐饮食、缺乏体力活 动，工作压力过大相当常见;二是自我保健意识不强;三是老龄人口增加。

表4 407例高血压危险度分级表略

调查发现女性在50岁以前患病率低于男性，50岁以后高于男性，但总患病率差异无显著性，这与女性绝经后生理变化有关。高血压的患病率随着年龄增加而明显升高，此变化趋势与中国七城市成年居民高血压的流行病学研究结果相似 ^［2］ 。

对本组高血压病患者心血管危险度分层，发现中危患者所占比例最高，提示应积极控制血压，防止心、脑、肾的损害。在高血压分期中，正常高值占非高血压病人中的40.21%，提示如果不加强一级预防，通过有效的干预措施，改善生活方式，此部分调查职工的高血压的患病率将还会升高。

 参考文献

1 全国高血压抽样调查协作组.中国人群高血压患病率知晓率及治疗和控制状况:1991抽样调查结果.高血压杂志，1995，3（1）:14-18.

2 姜国鑫，王文志，丁兆兰，等.七城市成年居民高血压的流行病学研究.中国慢性病预防与控制，1993，1（5）:216-218.

作者单位:1 410622长沙宁乡湖南电力职工温泉疗养院

       2 418000湖南省怀化电力局