疏肝泄热和胃法治疗慢性胃炎

 近几年来，我们采用疏肝泄热和胃法治疗慢性胃炎50例，并与西药组进行对照，现报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 92例患者中男50例，女42例，年龄20～68岁，平均年龄39.8岁，病程2个月以上。所有观察患者全部经纤维胃镜检查确诊为慢性胃炎，均有不同程度的胃胀痛、灼热、进食后加重、烦躁易怒、恶心、口干、口苦。随机分为两组，治疗组和对照组。治疗组50例，对照组42例。两组患者性别、年龄及临床症状统计处理差异无显著性（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法 两组病人治疗期间停服一切其它药物。治疗组:服用化肝煎加减，药物组成:青皮、丹皮、栀子、泽泻、贝母、吴茱萸、黄连、公英等，水煎服，每日1剂，分早晚各服1次，每次服100ml。对照组:给予法莫替丁20mg，每日2次口服，吗丁啉10mg，每日3次口服。两组疗程均为4周，疗程结束后复查胃镜。

1.3 疗效标准 参照中华人民共和国中医行业标准《中医病症诊断疗效标准》制定。症状完全消失，纤维胃镜证实， 胃粘膜恢复正常为显效;临床症状部分消失，纤维胃镜检查较为好转为有效;临床症状与治疗前后比较改善不明显或无改变，纤维胃镜检察较前无变化为无效。

1.4 结果 两组临床症状治疗情况比较，见表1。

表1 两组临床症状治疗情况比较 （略）

两组疗效比较:两组病例在治疗后临床症状均有明显改善，易怒和口干口苦的改善方面差异无显著性（P>0.05）。但在胃痛和胃中灼热疗效方面，治疗组高于对照组。两组相比差异有显著性（P<0.05）。

2 讨论

慢性胃炎属祖国医学的“胃脘痛”、“呃逆”、“嘈杂”等病症。发病率高，易反复发作，难以治愈。慢性胃炎，中医多因脾胃素虚，饮食不节，情志失和等原因而致。我们所观察 的慢性胃炎，属中医分型的肝胃郁热型，本症型多因肝气郁结，日久化热，郁热犯胃所引发。笔者根据多年的临床观察，患此症型胃脘痛多为实症，但病程长久不愈，失治误治，易发展成虚实夹杂，或病邪从气分深入血分，热邪灼伤胃络而引发胃肿瘤的发生。本报告用药特点是以清热散郁为主，达到止痛和胃作用，故得到满意效果。

作者单位:110000辽宁省沈阳市第五人民医院 

（收稿日期:2004-04-03） 

（编辑 海涛）