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【摘要】 目的 观察通心络胶囊治疗气虚血瘀型冠心病的临床疗效。 方法 按就诊先后随机将75例患者按2∶1的比例分为治疗组和对照组，对其疗效进行观察。治疗组口服通心络胶囊;对照组口服复方丹参片。 结果 通心络胶囊组临床总有效率为92%，显著高于对照组;在改善临床症状、心电图、降低血脂方面有明显的作用，与对照组比较，差异有显著性（P<0.01，P<0.05）。 结论 通心络胶囊对气虚血瘀型冠心病有良好的临床疗效。
关键词 冠心病 气虚血瘀型 通心络胶囊
2001年1月～2003年12月笔者用通心络胶囊治疗气虚血瘀型冠心病患者50例，并与口服复方丹参片的25例患者作对照，取得满意临床疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我院住院或门诊患者75例，按2∶1的比例随机分成通心络胶囊治疗组和复方丹参片对照组。所有患者心电图均有明显的ST-T缺血改变;60例有明显的胸闷、心悸;15例有阵发性心前区疼痛。治疗组50例，男30例，女20例;年龄43～78岁，平均61.16岁;病程5个月～13年，平均8.42年。对照组25例，男13例，女12例，年龄44～78岁，平均61.46岁，病程6个月～12年，平均8.18年。GMWW组患者在年龄、性别、病程等方面差异无显著性（P<0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法 治疗组口服通心络胶囊（石家庄以岭药业股份有限公司生产），每次4粒，每日3次;对照组给予复方丹参片，每次4片，每日3次，两组疗程均为30天。若心绞痛发作经休息不能缓解者，可含服硝酸甘油片，均停服一切中西药物。两组分别在疗程前后各测1次心电图、血压、血脂、血液流变学。以上各指标均在相同仪器、相同条件下操作，观察临床症状、心电图、血胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）等。
1.3 疗效评定标准 显效:主要症状体征（胸痛或胸闷，心悸、气短、乏力）消失，心电图恢复正常或明显改善;有效:主要症状减轻，心电图有好转;无效:主要症状及心电图无改变。
2 结果
2.1 两组临床疗效 见表1。
表1 两组临床疗效比较 （略）
2.2 两组治疗前后临床症状变化 见表2。
表2 两组治疗前后症状变化比较 （略）
2.3 两组治疗前后血脂变化 见表3。
表3 两组治疗前后血脂变化比较 （略）
2.4 两组心电图指标改善比较 见表4。
表4 两组心电图指标改善比较 （略）
3 讨论
冠心病是目前临床上最常见的心血管病之一，多归属于中医的“胸痹”、“心痛”范畴。其病机主要为心气不足、心血瘀阻，属本虚标实之证，气虚血瘀为其主要发病机理，益气活血通络止痛为主要治法 ［1］ 。通心络胶囊是由人参、水蛭、全蝎、土鳖虫、赤芍、酸枣仁等组成的中药复方制剂，具有益气活血，通络止痛之功效，故用于心气虚乏、血瘀络阻之冠心病患者疗效满意。通过观察表明，通心络胶囊治疗气虚血瘀型冠心病患者有效率92%，显著高于对照组。在改善临床症状、心电图、降低血脂方面有明显的治疗作用，未发现不良反应，值得临床进一步推广使用。
参考文献
1 陆新.复方丹参滴丸合西药治疗不稳定型心绞痛疗效观察.广西中医药，2004，27（4）:8.
作者单位:530001南宁广西民族医院
（收稿日期:2004-10-29） （编辑小 卫）