点击显示 收起
原发性肾上腺皮质功能减退症，又称艾迪生病（Addi-son′s disease），是由于自身免疫、结核和真菌等感染，肿瘤、白血病等原因破坏肾上腺的绝大部分引起肾上腺皮质激素分泌不足所致。临床表现为消瘦、乏力、皮肤黏膜色素沉着、低血压及胃肠功能失调等症状的症候群。本病症多见于成年人，且临床上少见，症状不明显，甚至失治误治，有时产生肾上腺危象时才能就医确诊。笔者从2000年至今曾诊治过1例艾迪生病及1例肾上腺危象患者，前者可单独用蒙医药辨证治疗，后者可用现代医学进行抢救治疗，待病情好转后，用蒙医蒙药治疗也能取得很好的疗效。
1 资料与方法
1.1 一般资料 患者1，女，49岁，该患者自2000年4月开始全身乏力、食欲减退，时有恶心等症状，曾在就近各卫生所对症治疗，待症状改善后停药。但不久又复发，并且越来越重。当年6月开始面部色素沉着，头晕耳鸣，来我院就诊确诊为本病。患者2，女，43岁，除有上述症状外还有外神经、循环系统衰竭等症候群，确诊为肾上腺危象。
1.2 治疗方法
1.2.1 饮食起居 一般给富有营养之食物，以补正精。忌生寒不易消化食物，住处宜幽静而温暖，忌寒，危象时应卧床休息。
1.2.2 药物治疗 以调整三元素（赫依、协日、巴达干）平衡，益肾补正精为治疗原则。早饭前20min，升阳十一味丸15粒（约5g），中午饭前20min，古日古木十三味丸（未包衣）15粒（约5g），晚睡时萨丽嘎日迪（未包衣）7～11粒，若有消化不良可配兴格格其满都拉5g，妇女月经不调可配苏古木勒75g，神经衰弱者用草日格申淖日布5g加减辨证交替服用。
2 结果
2.1 疗效标准 治愈:经过1～6个疗程（1个疗程15天）症状全部消失，1年后随访未复发。好转:经过1～6个疗程症状基本消失，1年后随访未复发。未愈:经过1～6个疗程，症状稍缓解，但停药后复发—未愈。
2.2 结果 2例患者中艾迪生病已治愈，肾上腺危象经抢救治疗病情好转后服用蒙药2个月病情明显好转，体力已基本恢复。
3 讨论
本病症是一种慢性病且临床表现复杂多样，误治或失治可发展为肾上腺危象，可危及患者人的生命。本病属蒙医学“协日偏衰”、“肾伏热”之范畴，须调整三元素，注意巴达干，益肾补正精之原则辨证治疗。对患者应进行基础知识教育，了解疾病性质，避免精神刺激及受凉。饮食上以营养丰富食物为主，住处宜幽静而温暖。增强体育锻炼，提高抗病能力。
作者单位:137400内蒙古兴安盟蒙医院急诊科