多囊肝合并多囊肾超声诊断1例

　　1  病例摘要

　　患者，女，71岁，自述右上腹部不适3年。彩色超声检查：肝脏：大小形态正常，肝内探及多个大小不等的无回声团，最大的无回声团位于左叶，大小为6.7cm×5.0cm，右叶内最大的无回声团，大小为3.5cm×2.1cm。门脉及胆总管内径正常（图1）。双肾：增大，左肾内可探及3个无回声团（图2），大小分别为5.0cm×4.5cm、3.9cm×3.6cm、2.0cm×2.0cm，右肾内可探及3个无回声团，最大的直径为1.4cm。超声诊断：多囊肝合并多囊肾图1 － 图2  略

　　2  讨论

　　多囊肝是一种先天性肝脏多囊性病变，具家族性和遗传性，由于胚胎时期发育过剩的群集小胆管扩张所致。常并发肾、脾、胰等内脏器官。囊肿在肝内弥漫性分布、大小不一，直径仅数毫米至几十厘米，绝大多数累及全肝，有的可仅累及某一肝叶。应与多发性肝囊肿鉴别：（1）多发性肝囊肿为单个散在分布，数目数少；（2）肝肿大不如多囊肝明显，囊肿之间为正常肝组织；（3）不合并其他脏器的多囊性病变。

　　作者单位： 150076 黑龙江哈尔滨，武警黑龙江省总队医院

　　(编辑：唐  城)