酒精所致精神和行为障碍70例康奈尔健康问卷测试结果分析

　　【摘要】  目的  了解长期饮酒对患者身体和心理的损害。方法  采用康奈尔健康问卷对70例酒精所致精神和行为障碍患者进行测试。结果  长期饮酒不但对身体健康有影响，同时也会对心理造成损害。结论  应当提高酒精依赖者的自我戒酒意识，预防酒精所造成的身体和心理损害。

　　【关键词】  康奈尔健康问卷；酒精；身体和心理损害
   
　　康奈尔医学指数（Cornell Medical Index，CMI）是美国康奈尔大学Wolff HG、Brodman R等编制的自填式健康问卷。CMI全问卷分成18个部分，每部分按英文字母排序，共有195个问题。全部项目得分相加即得出CMI的总分。计算MR分将M～R部分每一项目的得分相加，即得出MR值。筛查标准参考值，男性总分≥35分，MR分≥15分。CMI可用于筛查躯体和心理障碍者［1］。长期过度饮酒可导致躯体、心理、社会多方面的损害［2］。近几年来，因嗜酒所致精神和行为障碍收住我院的患者逐渐增加，通过对70例酒精所致精神和行为障碍患者进行CMI调查，了解患者健康状况和心理状况，并认识长期饮酒对身体和心理所造成的损害。

　　1  资料与方法

　　1.1  一般资料  调查选自2003年6月～2005年11月在我院住院的70例酒精所致精神和行为障碍患者，符合ICD-10的诊断标准。饮酒年限最短3年，最长41年，平均16.7年。70例均为男性，年龄21～30岁5例，31～40岁31例，41～50岁23例，51～60岁11例。文化程度：小学11例，初中32例，高中19例，大学8例。

　　1.2  方法  采用随机方法对70例小学以上文化能够阅读并理解CMI的酒精所致精神和行为障碍患者进行调查，由患者按指导语根据本人对问题的理解自填问卷。

　　2  结果

　　2.1  CMI各序号分值结果  见表1。

　　表1  70例酒精所致精神和行为障碍CMI各序号分值结果  （略）

　　2.2  饮酒时间不同的CMI测试分值比较  见表2。

　　2.3  CMI测试结果  见表3。

　　表2  70例酒精所致精神和行为障碍患者饮酒时间不同的CMI测试分值比较  （略）

　　表3  70例酒精所致精神和行为障碍患者CMI测试结果  （略）

　　3  讨论

　　调查显示，70例患者在CMI测试中总分（）为49.59分（≥35分），MR分（）为15.63分（≥15分），均超过了筛查分值。将饮酒年限分为两组，一组为饮酒年限＜20年（3～18年组），另一组为饮酒年限≥20年（20～41年组），结果发现两组分值差异无显著性（P＞0.05）。70例患者中总分和MR分均正常的有23例，占32．86％；总分和MR分均异常的有33例，占47.14％；总分或MR分中有一项异常的有14例，占20.00％。CMI测试结果发现嗜酒成瘾不但会造成身体的损害（总分≥35分），而且也会引起心理的损害（MR分≥15分）。虽然饮酒年限3～18年与20～41年之间总分和MR分未显示差异性，但却从另一个角度提示我们，对酒的耐受性个体差异很大［3］，酒精对个体造成的身体和心理损害也不相同，且不只是饮酒年限长才出现。由于饮酒是一种复杂的人类行为现象［4］，因此对酒依赖患者进行早期行为干预尤为重要。只有加大宣传戒酒对身体、心理和社会的必要性，提高酒依赖者自我戒酒意识，才能预防酒精所造成的身体和心理损害。

　　【参考文献】

　　1  汪向东,王希林,马弘.心理卫生评定量表手册.中国心理卫生杂志,1999,(增刊）:31-36.

　　2  沈渔邨.精神病学.北京:人民卫生出版社,2003,351-364.

　　3  夏镇夷.中国医学百科全书（精神病学）.上海:上海科学技术出版社,1982,95-96.

　　4  支素华，张积家.饮酒期待研究进展.中国心理卫生杂志，2005，19（11）：774-777.

　　(编辑：巨岩琳）

　　作者单位： 650224 云南昆明，云南省精神病医院脑电图室