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患者进入急诊抢救,会使患者家属产生不同程度的焦虑、紧张、恐惧等心理反应,若处理不当,将影响患者心理及自身康复。为了更好的适应医学模式的转变,真正为患者提供切实所需的服务。选择2005年2~8月期间我院急救中心的120名患者家属作为研究对象,了解其心理健康状况及相关因素,并采取不同的护理干预,帮助患者家属正确应对患者病重时的危急状态,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组120例,男55例,女65例,年龄20~76岁,平均42.3岁。文化程度:高中及以上27例(22.5%);初中59例(49.2%);小学及文盲34例(28.3%)。
1.2 研究方法 采用问卷调查结合访谈法。问卷调查采用状态焦虑量表(S-Z),首先向调查者讲明调查的意义,由调查者记录,再进行整理及统计学分析。
2 结果
本次调查共发放调查表120份,回收率100%。
2.1 急诊患者家属与非急诊者家属焦虑评分比较 见表1。
2.2 不同性别急诊患者家属焦虑评分比较 见表2。
2.3 影响急诊患者家属身心状态的主要因素 见表3。表1 急诊患者家属与非急诊患者家属焦虑评分对比 (略)表2 不同性别急诊患者家属焦虑评分对比 (略)表3 影响急诊患者家属身心状态的主要因素
3 原因分析
(1)急诊的患者病情凶险、预后不良,患者家属因患者生命处于危急状态,常有不同程度的伤心、焦虑、紧张和恐惧,对外界事物承受能力降低[1]。家属精神状态好坏可直接影响患者的康复。(2)急诊患者因病情和抢救需要,限制陪人探视,患者家属无法与亲人交流,担心患者的预后。(3)急诊是医疗仪器和技术集中的区域,患者在得到治疗的同时,也承受着巨大的经济压力,心理负担重。
4 讨论
急诊护士对患者家属给予有效心理支持护士方面应积极熟练救治患者,使患者家属减轻焦虑和恐惧;另一方面,应安慰家属面对现实,配合抢救,告诉家属患者的真实病情以及目前所做的治疗和检查情况,耐心地回答家属的有关提问,让患者有一定的心理准备[2]。
合理的安排时间,让患者家属与病人在病情允许的情况下直接交流,对患者家属在心理上得到安慰,对患者可增加战胜疾病的信心。
急诊抢救和治疗项目复杂,医疗费用昂贵,这给收入不高的家属带来沉重的经济负担。医护人员应向患者家属交待病情进展,让家属心中有数。另外,急诊女性患者家属较男性更容易产生焦虑、恐惧。因此,更应加强对女性家属的安慰和解释工作。
【参考文献】
1 盖学芳,张翠芳.门诊病人的心理特点与护理.齐鲁护理杂志,2004,9(10):705.
2 霍宗红,莫玉梅,许邦文.急诊患者家属心理需求的调查分析及护理.实用护理杂志,2001,17(2):54-55.
作者单位: 264200 山东威海,威海市立医院急救中心
(编辑:宋 青)