无水酒精治疗前庭大腺囊肿的体会

    前庭大腺囊肿是妇女常见疾病之一，主要采用手术治疗（剥除或者造口）。我院于2002年8月~2003年5月，应用无水酒精行前庭大腺囊肿腔内注射的方法治疗20例，现报告如下。

    1  临床资料

    1.1  一般资料  前庭大腺囊肿20例，年龄20~50岁，囊肿最大6.0cm×4.3cm×3.5cm,最小3.0cm×2.5cm×2.0cm，单侧17例，双侧3例。

    1.2  治疗方法  20ml注射器无水酒精及甲硝唑注射液备用，囊肿局部碘酒酒精消毒，在较低位置穿刺抽出囊内液，如黏稠或者豆腐渣样较困难时，边抽边推入甲硝唑液数毫升，稀释积液便于抽出，反复用甲硝唑液冲洗、抽吸，直至囊内液基本回抽完，再注入无水酒精，注药时，要边注边回抽，将药物准确地注入囊腔内，防止溢至组织内，注药剂量按囊腔内抽出液体4ml，注入无水酒精1.5ml，一般每周1次。

    1.3  治疗结果  共治疗20例，其中4例合并感染，抽出积液为脓性，抽出囊内积液最多20ml，最少5m1。囊内积液呈白色黏稠液体或者蛋清样黏液，注药一次治愈者12例，注药2次治愈者7例，1例因有合并感染，注药后局部红肿明显，一周后复诊时无好转改为囊肿造口术。共治疗20例，治愈19例，治愈率为95%，对19例治愈患者随访8个月~3年，均无复发。

    2  讨论

    无水酒精治疗前庭大腺囊肿，其药理作用是使囊肿内产生化学炎性反应，破坏囊肿的分泌细胞，使囊壁粘连愈合，使残留的细菌体蛋白质凝固变性。20例患者中，有1/3在注药后3天局部有轻微的疼痛或者烧灼感，持续2~3天，不治自愈，不影响日常工作。有2/3无症状，20例患者无一例发生局部组织坏死。此法操作简便，疗效好，无明显不良反应，临床值得应用。

    作者单位： 056700 河北成安，成安县中医院

    （编辑：陆  淼）