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近年来由于社会风气的多元开放，人们的物质需求不断提高，思想观念不断改变，因而形成现今人工流产的普遍性和年轻化。年青人性健康意识淡漠，避孕知识缺乏，婚前性行为的增加,人工流产率有逐年上升趋势。根据我国某些城市及我院的统计显示，未婚育龄女性的人工流产率已高于已婚妇女，人工流产术作为避孕失败的补救措施,我院在2003～2005年诊治人工流产数约3200例，年龄18～38岁，孕周10周以内。
1 术前心理护理
多数孕妇对于人工流产的安全性普遍性需求，她们怀着恐惧的心情来到人流室，担心操作者技术如何，害怕疼痛以及术中出血情况，会不会影响今后生育，尤其是未婚者，她们怕遇到熟人、害羞、害怕医务人员训斥，此时医务人员应主动跟其交谈，态度诚恳、热情、温暖体贴的话语，真挚的同情心为她们的隐私保密，尊重她们的人格，构建良好的医患关系，给予心理上的开导，向她们解释人工流产是小手术，危险性小，减少其心理压力产生安全感。
2 术中的护理
部分年青未婚先孕者及年龄较大有孕育史、避孕失败者，她们害怕疼痛，术中出现恐惧面容，手颤抖，呼吸和脉搏加快，血压升高，面色苍白，大汗淋漓，甚至晕厥等人流综合反应，为了避免发生，操作者在消毒拿器械时要轻拿轻放，尽量少发出响声，扩宫时要按顺序逐号进行，操作时动作要轻、快，尽量减少不必要的操作才能减少不良反应的发生，个别心理较紧张的妇女可采用子宫输卵管通水管插入子宫颈内口，用注射器抽2%利多卡因注射液10 ml，注入子宫颈内口，保留5 min后，拔掉管使细胞黏膜麻醉，宫口松弛，以减轻扩张宫颈时引起的反应性疼痛，此时还要有一位护士在手术台边观察陪护，用关心的话语和她交谈，按摩腹部以转移其注意力，熟练的操作技术可以缩短手术时间使手术尽快顺利结束。
3 术后护理及指导
人工流产术后要让手术者休息5～10 min后送到休息室观察30 min～1 h、如阴道出血较多者可给予缩宫素10 u im；加强宣教避孕指导，介绍各种避孕器具，避免意外怀孕的发生，使她们了解避孕及计划生育的重要性；术后注意外阴清洁，禁止性生活1个月，2周内或阴道出血未净者禁止盆浴及冲洗阴道；如有腹痛、发热、血量较多或持续10天以上未净者，需来院复诊；术后抗感染及缩宫药物如替硝唑，益母草冲剂等；饮食指导：进食含有高蛋白、维生素等食物，禁忌摄入刺激性或辛辣食品，有条件者可休息2周使身体尽快恢复健康。
4 体会
人工流产是一个普遍的社会问题，这种时代病在我国呈上升趋势，人流总数逐年增长，人流术危害妇女的身心健康，如术后月经、排卵恢复以及以后妊娠者较大的影响、严重者可造成不孕症，因此，正确的教育、宣教使妇女自觉行动起来，尽量降低人流术，保护妇女的身心健康是当前社会的重要任务。
医务人员操作技术熟练及护理水平的提高可体现良好的医患关系，使患者觉得医务人员诚恳，善意的服务和自己交谈、取得信任、减轻恐惧和不安，主动配合手术顺利完成，以起到事半功倍的效果，因此我们在以后的护理中要充分发挥心理护理的作用，使患者早日康复。
作者单位： 362000 福建泉州，泉州市第一医院妇产科
（编辑：乔 雨）