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阿立哌唑是新一代非典型抗精神病药，有报道［1］认为，阿立哌唑对阳性症状和阴性症状均有良好疗效，且患者依从性及耐受性好。为验证阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及安全性，我院进行此项研究，现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 收集我院2006年8～12月住院患者，符合中国精神障碍分类与诊断标准第三版（CCMD-3）中的精神分裂症的诊断标准；初次发病，近1个月未用任何抗精神病药物；共46例患者，男25例，女21例；年龄15～59岁，平均（30.7±8.5）岁。血、尿常规，肝功能，心电图，脑电图及胸透等均正常；阳性与阴性症状量表（PANSS）总分≥60分。排除器质性疾病，药物或酒依赖，妊娠、哺乳期妇女。
1.2 方法 阿立哌唑初始剂量5 mg/d，以后逐渐加量，最大剂量30 mg/d。疗程8周，不联用其他抗精神病药。必要时可采用苯二氮类药物。
1.3 疗效及不良反应评定标准
采用PANSS和副作用量表（TESS）评定疗效及不良反应，在治疗前及治疗第2、4、6、8周末各评定1次。同时监测生命体征及辅助检查。
采用PANSS减分率判断疗效，≥80％为痊愈，≥50％为显著进步，≥25％为进步，<25％为无效。以不良反应量表（TESS）评定不良反应。于治疗前、治疗1、2、4、6、8周各评定1次。治疗前和治疗第4、8周各检查血常规、血生化、心电图1次。
2 结果
2.1 治疗效果
治疗8周后，痊愈9例，显著进步24例，进步8例，无效5例，有效率为89.1％；PANSS评分变化，见表1。表1 治疗前后PANSS评分比较
2.2 不良反应 阿立哌唑不良反应大多出现于治疗后2周内，其中静坐不能8例，震颤5例，头晕4例、失眠4例；多数较轻微不需治疗，自行消失，有5例用盐酸苯海索，4例合用苯二氮类药物。
3 讨论
阿立哌唑是一种新型抗精神病药，为喹啉类衍生物，具有独特的作用机制和药理特性，是多巴胺D2受体部分激动剂，是多巴胺—5-羟色氨系统稳定剂［1］。本研究发现，能改善精神分裂症的阳性症状、阴性症状和认知功能［2］。
阿阿立哌唑起效快，服用方便，具有较高的安全性，EPS少，对心血管不良反应少,患者易于接受，治疗依从性好［3］。
［参考文献］
1 吴仁荣，李乐华.新型抗精神病药：阿立哌唑.国外医学·精神病学分册,2004，31：177-179.
2 Lawer CP,Priolea C,Lewis MM,et al. Interactions of the novel antipsychotic aripiprazole（opc-14597） with dopamine and derotonin receptor subtyres.Neuropsychopharmacology,1999,20:612-627.
3 童建明，杨正春.几种抗精神病药介绍.临床精神医学杂志，2005,15:182.
作者单位： 163712 黑龙江大庆，大庆市第三医院
（编辑：乔 雨）