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临床工作中在膀胱镜下行输尿管尿管插管时,由于输尿管导管较长,术者在操作时需助手协助托住导管以防止污染。此种操作既麻烦又不方便,而且导管长,增加污染的发生率。笔者介绍一种用一次性输液器套输尿管的方法,经临床使用、能节省人力、防止污染效果确切。介绍如下。
1 制作方法
(1)取一副一次性输液器,在莫菲管下方70 cm处剪掉。(2)将莫菲管上方的橡皮帽(加药孔)剪掉,约留取1 cm。(3)将莫菲管上方的输液管剪掉,并留取2 cm套于其边缘加药孔上。(4)将莫菲管侧面弧形剪除,能容纳拇指为宜。(5)取一根直径2.5 mm的克氏针用酒精灯烧红后,把莫菲管与输液管下方连接处管内径扩大,便于大号的导管通过。
2 使用方法
(1)右手握住输尿管导管放入输液器内,尖端进入滴药管内。(2)右手握住莫菲管将滴药管插入操作镜的侧孔内,其侧孔上不需要再套橡皮帽。(3)插管时右手拇指把导管推入(拟深静脉置管放置导引针操作方法相似)镜内即可。
3 优点
(1)取材方便,耗材少,成本低,实用性强;制作简单,使用操作简便。(2)有益于无菌操作,减少污染的发生率。(3)操作时不需要助手协助托住导管,减少了医生的工作量。
作者单位:361003 福建厦门,解放军第174医院麻醉科