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【摘要】 目的 比较进口胶体硒法与ELISA法双孔初筛试验在复查中的可行性。方法 国产试剂，采用ELISA法对艾滋病受检对象进行初筛，检测其血清中的抗-HIV；再将初筛阳性标本，分别用ELISA双孔试验和进口胶体硒试验复查，将两组结果进行比较分析。结果 110份待测标本，用ELISA法对HIV抗体进行初筛，其中slco比值≥6.0的1份，用两种方法复查均为阳性，而slco比值在1.0～6.0的3份标本复查均为阴性。结论 实际工作中，初筛slco比值≥6.0的标本用进口胶体硒法来代替初筛ELISA法，省时、省力，可减少实验室感染的危险性。
【关键词】 抗-HIV；酶联免疫吸附试验；胶体硒法
HIV的实验室检测结果是HIV感染者和AIDS患者诊断、治疗的重要依据，目前国内外用于HIV抗体筛查的方法很多，有酶联免疫吸附法（ELISA）、凝集法、免疫层析法，可以对血液、唾液和尿液标本进行常规或快速检测，在实际工作中最常用的是酶联免疫吸附试验法。
本文将ELISA法初筛阳性的标本，分别用ELISA双孔试验和进口胶体硒试验复查，探讨进口胶体硒法代替ELISA法双孔复查的可行性。
1 材料与方法
1.1 被检测样品 自愿咨询检测者，采血员可疑似HIV感染患者。
1.2 ELISA试剂盒 进口胶体硒纸片。
1.3 仪器 酶标仪（国产）、洗板机（国产）、微量加液器（国产），仪器性能稳定。
1.4 方法 常规方法系被检查者静脉血3～5 ml，分离血清，用ELISA法进行HIV抗体初筛。将初筛试验为阳性的标本，一方面按常规用同种或另一种ELISA诊断试验做双孔复筛；同时用进口胶体硒纸片复筛，然后对比分析这两种方法复筛的阳性率结果及注意操作中存在的问题。
2 结果
110份待测标本，用ELISA法对HIV抗体进行初筛，有4份标本为阳性，再用两种不同方法复筛（复筛ELISA）（复筛进口胶体硒法）其中slco比值≥6.0 1份，用两种方法的结果均为阳性。而slco比值在1.0～6.0的3份标本筛查的结果均为阴性。
3 讨论
HIV检测不同于其他病原微生物检测，要求十分严格，任何错误诊断都会对被检查者产生十分重要的影响，根据卫生部2004年“规范”中规定HIV抗体检测分初筛和确认两个步骤，而确认试验操作复杂费用昂贵。在实际工作中，较经典的初筛方法是用一种ELISA试剂进行检测，若为阳性再用同种或不同种ELISA试剂进行双孔复查，而双孔复查操作繁琐、耗时长，本文探讨硒标法代替双孔复查的可行性。
本试验发现，初筛试验阳性slco值≥6.0标本可用硒标法代替ELISA双孔复查，这样可以减少时间，减少实验室污染。对于slco值在1.0～6.0的标本如硒标法检测为阴性，为了慎重还应用ELISA法双孔复筛。因为1.0～6.0 slco的比值为阴性的复筛标本原因有多方面：（1）实验室操作不当造成污染；（2）洗板机洗板过程孔堵造成的污染，所以本着对被检者负责，如胶体硒标法为阴性，仍要用ELISA法做双孔复筛。
作者单位：250031 山东济南，济南市天桥区疾病预防控制中心