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【关键词】 肝癌介入治疗患者的心理行为
随着介入放射学的迅速发展，介入治疗在肝癌患者的治疗中得到广泛应用，提高了患者的生活质量。在介入治疗的术前、术中和术后，多种原因可致患者产生较强的生理、心理压力［1］。我院仅2006年对62例住院肝癌患者行介入治疗，护理人员针对患者的心理特点，对62例患者采取了相应的心理行为干预措施，取得较好的效果，现总结如下。
1 临床资料
本组62例，男53例，9例，年龄39～79岁，平均59岁。其中原发性肝癌48例，转移性肝癌14例。行肝动脉化疗栓塞术1次35例，2次15例，3次8例，4次4例。
2 肝癌患者介入治疗的心理特点
2.1 确诊肝癌患者的最初心理反应 最初心理反应有：（1）短暂的否认期：当患者听到自己患癌症时，认为得了不治之症，大部分患者有短暂的否认期，他们会四处求医，抱着侥幸的心态，希望是误诊。（2）愤怒、激怒，充满妒忌怨恨的心理。（3）忧郁的心理：患者开始接受自己患病的事实，有悲观失望厌世的情绪。（4）接受心理：患者情绪能够逐渐稳定，能够面对现实，希望所患疾病及时得到有效治疗。
2.2 介入治疗后的心理反应 治疗后心理反应有：（1）介入治疗后患者出现恶心、呕吐、发热等反应给患者带来了心理压力。（2）部分患者身体虚弱表现烦躁不安，对家人的依赖性较强。（3）长期治疗需大笔医疗费用，认为给家庭造成了经济负担。
3 肝癌患者介入治疗的心理行为干预
3.1 入院时及介入治疗前的心理行为干预 具体的干预措施：（1）入院时护士应热情接待，介绍病区的环境，介绍主管护士及主管医生姓名，让患者缓解环境陌生带来的心理压力。（2）帮助患者认识疾病，接受事实，介绍成功病例。根据患者接受程度向其说明介入治疗目的、过程、术后可能出现的反应及其处理方法。尤其对于精神紧张、情绪不稳定的患者，应指导其学会一些心理调节方法。（3）介入治疗前向患者介绍术中如何配合，以良好的心态接受治疗。教会患者术前练习床上排尿等以适应术后24 h平卧体位，对术后可能出现的不适反应予以充分的说明，以提高对不良反应的应对能力。
3.2 介入治疗中的心理行为干预 介入治疗中应密切观察患者的病情变化，嘱患者放松，勿焦虑，可关切地询问，简单亲切解答询问，转移患者的注意力，保持患者良好的心理平衡，使手术顺利进行。
3.3 介入治疗后的心理行为干预 治疗后干预方法：（1）严密观察生命体征的变化，术后穿刺区压砂袋6 h，观察穿刺部位有无渗血及足背动脉波动情况，若出现恶心、呕吐等不适可给予对症处理。再次详细告之患者相关的医学知识，使患者对治疗的态度和认知发生积极的改变，从而解除心理障碍［2］。（2）给予心理安慰。减轻紧张焦虑情绪，研究表明，心理行为干预能帮助患者增强与疾病做斗争的信心，减轻紧张焦虑情绪，提高心理安适程度和对不良反应的耐受能力，明显改善治疗效果［3］。鼓励家属配合做好患者心理疏导工作，给予生活上的关心和帮助，与医护人员共同做好患者的思想工作，使其积极配合治疗。
【参考文献】
1 邢丽.肿瘤患者介入治疗心理反应及护理.中国误诊学杂志，2003，3（12）：1428-1429.
2 李会敏，任景坤，化罗明.护理干预对多发性骨髓瘤患者骨痛影响的研究.中国实用护理杂志，2004，20：22-23.
3 屈娟，倪代会，陈岚.介入病房开展健康教育的体会.介入放射学杂志，2002，11（3）：218-219.
作者单位：163001 黑龙江大庆,大庆油田总医院护理部